Στυτική δυσλειτουργία: Πώς συνδέεται με την υπέρταση – Θεραπεία και αντιμετώπιση

11:49 28/11/2024 - Πηγή: Το Ποντικι

Συστηματικό έλεγχο της αρτηριακής τους πίεσης θα πρέπει να κάνουν οι άνδρες με υπέρταση -είτε λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή είτε όχι – καθώς οι αυξημένες τιμές σχετίζονται με στυτική δυσλειτουργία.

Η προσεκτική διαχείριση της νόσου θεωρείται, λοιπόν, επιβεβλημένη με σκοπό είτε την πρόληψη της στυτικής δυσλειτουργίας είτε τη βελτίωσή της.

«Τα τελευταία χρόνια μεγάλης κλίμακας μελέτες ασχολήθηκαν με τη συχνότητα εμφάνισης στυτικής δυσλειτουργίας στους υπερτασικούς άνδρες. Από τα αποτελέσματά τους έγινε γνωστό ότι οι δύο αυτές παθήσεις συνδέονται. Μια ισπανική μελέτη,

για παράδειγμα, αποκάλυψε ότι το 45,8% των ανδρών με υπέρταση αντιμετώπιζε προβλήματα επίτευξης και διατήρησης της στύσης σε σύγκριση με τον ανδρικό πληθυσμό που είχε φυσιολογική πίεση. Η διαπίστωση ότι η δυσλειτουργία είναι συχνότερη σε ασθενείς με μακροχρόνια ή σοβαρή υπέρταση, ενισχύει περαιτέρω τη στενή σχέση μεταξύ υπέρτασης και κινδύνου εμφάνισής της», υπογραμμίζει ο Χειρουργός Ανδρολόγος Ουρολόγος δρ Αναστάσιος Λιβάνιος.

Τι είναι στυτική δυσλειτουγία

Η στυτική δυσλειτουργία αποτελεί ένα σημαντικό πρόβλημα υγείας που επηρεάζει ένα μεγάλο ποσοστό ανδρών παγκοσμίως.

Σύμφωνα με μια αμερικανική μελέτη (MMAS) που πραγματοποιήθηκε, πάνω από το 52% των ανδρών μεταξύ 40 και 70 ετών αναφέρουν περιστατικά αδυναμίας για επιτυχή σεξουαλική δραστηριότητα. Μεταξύ των ανδρών κάτω των 49 ετών, το ποσοστό ήταν περίπου 6%, στην ηλικία των 50-59 ετών ήταν 16%, στις ηλικίες 60-69 ετών ήταν 32%, ενώ για τα άτομα ηλικίας 70-79 ετών το ποσοστό ανερχόταν στο 44%. Σύμφωνα με προβλέψεις, έως το 2025, τα κρούσματα θα φτάσουν τα 322 εκατομμύρια.

Όπως είναι λογικό, η πάθηση αυτή έχει σημαντικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής τόσο αυτών των ανδρών όσο και των συντρόφων τους, καθώς επιδρά στο επίπεδο αυτοεκτίμησης, παρεμβαίνοντας στη συναισθηματική διαχείριση.

Έχει αποδειχθεί δε, ότι όσοι αδυνατούν να έχουν ικανοποιητικές σεξουαλικές σχέσεις, βιώνουν έκπτωση και στην ποιότητα ζωής τους, συνολικά.

Από ποιους παράγοντες επηρεάζεται

Οι παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στη στυτική δυσλειτουργία είναι πολλοί. Μερικές από τις πιο κοινές αιτίες είναι οι εξής:

γήρανσηχαμηλή τεστοστερόνηπαχυσαρκίαδιαβήτηκάπνισμααλκοόλστρεςάλλοι ψυχολογικοί παράγοντες, όπως κούρασηυψηλή χοληστερόληκαρδιακά προβλήματαορμονικά προβλήματανευρολογικές παθήσειςκακοήθειεςκάποιων ειδών φάρμακα

Ένας ακόμα σημαντικός παράγοντας κινδύνου για εμφάνιση ή επιδείνωση της στυτικής δυσλειτουργίας είναι η υπέρταση κι αυτό, διότι μπορεί να προκαλέσει αθηροσκλήρωση, δηλαδή να βλάψει τα αιμοφόρα αγγεία σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που βρίσκονται μέσα ή προς το πέος, με συνέπεια την ανεπαρκή ροή αίματος σε αυτό και την αδυναμία στύσης.

Αυτό, βέβαια, δεν σημαίνει ότι οι υπερτασικοί θα πρέπει να πάψουν να απολαμβάνουν μια ικανοποιητική σεξουαλική ζωή, καθώς όσοι έχουν ελεγχόμενη υπέρταση μπορούν να λάβουν σχετική θεραπεία και να συνεχίσουν χωρίς προβλήματα τη σεξουαλική δραστηριότητά τους.

Υπέρταση και στυτική δυσλειτουργία: Τρόποι αντιμετώπισης

Σε αρκετές περιπτώσεις, για τον έλεγχο της πάθησης στους υπερτασικούς άνδρες αρκούν κάποιες αλλαγές στον τρόπο ζωής, χωρίς άλλες θεραπείες.

Σε αυτές περιλαμβάνονται οι εξής:

διακοπή του καπνίσματοςυγιεινή διατροφήαποφυγή του αλκοόλ ή άλλων ουσιώνμείωση της πρόσληψης νατρίουμείωση του σωματικού βάρους (για τους παχύσαρκους)τακτική άσκηση

Όσον αφορά στην αντιμετώπιση της υπέρτασης, το πρώτο βήμα για την αντιμετώπισή της είναι η λήψη φαρμάκων από το στόμα, το οποίο ακολουθείται από την επιλογή της σωστής αγωγής για την αντιμετώπιση της στυτικής δυσλειτουργίας.

Ωστόσο, θα πρέπει να επισημάνουμε ότι τα φάρμακα δεν είναι αποτελεσματικά για όλους, καθώς περίπου 3 στους 10 υπερτασικούς δεν ανταποκρίνονται.

Επιπλέον, έχει υπολογιστεί ότι το 25% όλων των περιστατικών στυτικής δυσλειτουργίας προκαλείται από κάποια φαρμακευτική αγωγή, με εκείνες για τον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης να βρίσκονται κοντά στην κορυφή της λίστας. Τα χάπια για τη στυτική δυσλειτουργία – που προορίζονται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων και μόνο, χωρίς διόρθωση της υποκείμενης παθοφυσιολογίας, όπως οι αγγειακές βλάβες- μπορεί να μην είναι καλά ανεκτά.

Θεραπευτικές επιλογές και επιπλοκές

Ορισμένοι ασθενείς δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία, έχουν αντενδείξεις ή παρουσιάζουν διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως πονοκεφάλους, ρινική συμφόρηση ή ζάλη.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, οι θεραπευτικές επιλογές είναι άλλες. Την τελευταία δεκαετία, έχουν διεξαχθεί πολυάριθμες μελέτες σχετικά με τη χρήση εξωσωματικής θεραπείας με χαμηλής έντασης κρουστικά κύματα (Li-ESWT). Η μέθοδος στοχεύει στην παθοφυσιολογία της στυτικής δυσλειτουργίας, προκειμένου να αποτραπεί η επιδείνωση της και να διεγερθεί η νεοαγγειογένεση. Πρόκειται για μια ασφαλή και μη επεμβατική μέθοδο που προκαλεί ελάχιστες, ήπιες παρενέργειες.

Μια ανασκόπηση πέντε συστηματικών ανασκοπήσεων και μετα-αναλύσεων, που περιέλαβε συνολικά 3.908 ασθενείς με στυτική δυσλειτουργία, διαπίστωσε ότι τα κρουστικά κύματα βελτιώνουν τη στυτική λειτουργία, ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της δυσλειτουργίας.

Από τα ευρήματα, που δημοσιεύθηκαν στο Journal of Personalized Medicine, φάνηκε ότι είναι επίσης αποτελεσματικά στην ενίσχυση της σκληρότητας του πέους κατά τη στύση και πολλά υποσχόμενα, καθώς μπορούν να βελτιώσουν την ποιότητα της σεξουαλικής ζωής για εκείνους που υποφέρουν από αυτή την πάθηση.

«Οι άνδρες με στυτική δυσλειτουργία έχουν περίπου 38% περισσότερες πιθανότητες να έχουν υπέρταση συγκριτικά με εκείνους που έχουν φυσιολογική πίεση, δεδομένου ότι οι δύο καταστάσεις μοιράζονται τους ίδιους παράγοντες κινδύνου. Επομένως, τα επαναλαμβανόμενα περιστατικά στυτικής δυσλειτουργίας κρούουν τον κώδωνα του κινδύνου για αναζήτηση της αιτίας πρόκλησής της, διότι η υπέρταση δεν προκαλεί μόνο στυτική δυσλειτουργία αλλά είναι απειλητική για τη ζωή» επισημαίνει ο δρ Λιβάνιος και προσθέτει:

«Και επειδή το σεξ είναι φυσιολογικό μέρος της ζωής και έχει σημαντικό αντίκτυπο στη διάθεση και στην αυτοπεποίθηση, η οποία είναι πιθανόν να επηρεάσει την ικανότητα για στύση δημιουργώντας έναν φαύλο κύκλο, είναι απαραίτητο και οι υπερτασικοί να ξεπερνούν τους φόβους τους και να αναζητούν βοήθεια από τον ουρολόγο τους, να εκφράζουν τις ανησυχίες τους και να ενημερώνονται για τις διαθέσιμες θεραπευτικές επιλογές».

Διαβάστε επίσης:

The Birth Center: Το πρώτο Ανεξάρτητο Κέντρο Φυσικού Τοκετού στην Ελλάδα διαθέσιμο μέσα στο 2025

Το μπαχαρικό που… απογειώνει τη λίμπιντο στις γυναίκες

Ρομποτική χειρουργική: Αποτελεσματική και στα επείγοντα περιστατικά;