Επιτακτική η ανάγκη λειτουργίας αιμοδυναμικών εργαστηρίων

12:06 27/5/2011 - Πηγή: i-Reporter

Την άμεση ανάγκη λειτουργίας αιμοδυναμικού εργαστηρίου στο Ιπποκράτειο νοσοκομείο Θεσσαλονίκης και σε ένα ή δύο επιπλέον νοσοκομεία της Μακεδονίας και της Θράκης, προκειμένου να αντιμετωπίζονται επιτυχώς τα περιστατικά εμφράγματος και να μειωθεί το ποσοστό θνησιμότητας ασθενών, επισημαίνει με επιστολή του προς το υπουργείο Υγείας και τις δύο Υγειονομικές Περιφέρειες (Γ' και Δ' Υ.ΠΕ.), ο πρόεδρος της Καρδιολογικής Εταιρείας

Βορείου Ελλάδος (ΚΕΒΕ), καθηγητής καρδιολογίας του ΑΠΘ, Παράσχος Γκελερής.

Το εργαστήριο αιμοδυναμικής δίνει τη δυνατότητα πρωτογενούς αγγειοπλαστικής (το άνοιγμα της αρτηρίας που έχει κλείσει) και στεφανιογραφίας σε περιστατικά με οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου, με θεαματικά αποτελέσματα στον ασθενή, εάν εφαρμοστεί τις πρώτες τρεις ώρες από την έναρξη των συμπτωμάτων. Η λύση αυτή κρίνεται από τους γιατρούς ως η ενδεδειγμένη, καθώς όχι μόνο αποφεύγεται ο κίνδυνος θανάτου, αλλά και οι συνέπειες του εμφράγματος στην καρδιά, αφού σώζεται μεγαλύτερο μέρος του μυ.

Στη βόρεια Ελλάδα λειτουργούν μόλις τέσσερα αιμοδυναμικά εργαστήρια (ΑΧΕΠΑ, "Παπαγεωργίου", "Παπανικολάου" και στην Αλεξανδρούπολη), στα συνολικά 23 νοσοκομεία, τα οποία αδυνατούν να καλύψουν τις ανάγκες σύμφωνα με την πληθυσμιακή και γεωγραφική κατανομή, αλλά και με την αμεσότητα που απαιτείται για την αντιμετώπιση των περιστατικών (τις τρεις πρώτες ώρες).

Η έλλειψη αιμοδυναμικού εργαστηρίου σε ένα από τα μεγαλύτερα δημόσια νοσοκομεία των Βαλκανίων, το "Ιπποκράτειο", αλλά και σε άλλα νοσοκομεία της περιφέρειας, επιβαρύνει το πρόβλημα, ιδιαίτερα στις εφημερίες, καθώς ο ασθενής αναγκάζεται να διακομιστεί σε νοσοκομείο που διαθέτει εργαστήριο, εάν αυτό βρίσκεται σε εφημερία, με ό,τι αυτό συνεπάγεται για την καθυστέρηση στην αντιμετώπιση του περιστατικού. «Το πρόβλημα επιτείνεται και από την αδυναμία του ΕΚΑΒ να εκτελέσει την μεταφορά των ασθενών", λόγω φόρτου εργασίας και έλλειψης στόλου, υπογράμμισε ο πρόεδρος της ΚΕΒΕ.

Πρόσθεσε ότι, ένα με δύο ασθενοφόρα του ΕΚΑΒ θα πρέπει να είναι καθημερινά διαθέσιμα μόνο για τέτοιου είδους περιστατικά, ενώ τα όποια προβλήματα θα πρέπει να συζητηθούν με τους αρμόδιους φορείς, προκειμένου να δοθούν λύσεις.

Μία από τις προτάσεις, εξάλλου, που περιλαμβάνει στην επιστολή του προς το υπουργείο και τις Υ.ΠΕ. είναι ο καλύτερος συντονισμός και συνεννόηση μεταξύ των καρδιολογικών κλινικών των νοσοκομείων, για την έγκαιρη και ταχεία διακομιδή των ασθενών από το ένα νοσοκομείο στο άλλο.

Σύμφωνα με την καταγραφή της ΚΕΒΕ για οξέα εμφράγματα του μυοκαρδίου, το 2010 νοσηλεύτηκαν στις καρδιολογικές κλινικές της Μακεδονίας και Θράκης 2.200 ασθενείς, εκ των οποίων οι 1.670 (75%) σε νοσοκομεία που δε διέθεταν αιμοδυναμικό εργαστήριο. Το ποσοστό που διακομίστηκε από νοσοκομείο χωρίς εργαστήριο σε νοσοκομείο με εργαστήριο, ήταν μόλις 5%, ενώ οι ασθενείς που έφτασαν καθυστερημένα (πάνω από τρεις ώρες) ξεπερνούν το 50%. Η επέμβαση της πρωτογενούς αγγειοπλαστικής, ακόμη και σε νοσ