Νεογέννητο και βρέφος: Μικρά χειρουργικά προβλήματα

10:05 17/7/2015 - Πηγή: Sigma Live

I. Κήλη: Διόγκωση σε ένα σημείο του σώματος που αυξομειώνεται σε μέγεθος ή και εξαφανίζεται. Οφείλεται στην ύπαρξη ανοίγματος ή αδύνατου σημείου του μυϊκού τοιχώματος, από όπου προβάλλει ένα όργανο π.χ έντερο σε θέση που δεν του ανήκει.

α) Βουβωνοκήλη: Εντοπίζεται στη βουβωνική περιοχή, μέρος του εντέρου προβάλλει προς τα έξω, που μπορεί να επεκτείνεται

μέχρι το όσχεο. Συνηθέστερη στα πρόωρα και στα αγόρια. Μεγαλώνει με το κλάμα και το βήχα, εμφανίζεται στον πρώτο χρόνο, αλλά και σε οποιαδήποτε ηλικία. Χρειάζεται εγχείρηση όταν διαγνωσθεί, ανεξάρτητα ηλικίας, γιατί υπάρχει κίνδυνος να παγιδευτεί το έντερο μέσα στο άνοιγμα, οπότε διακόπτεται η αιμάτωση και νεκρώνεται (περίσφιξη). Τότε τα συμπτώματα είναι έντονη ανησυχία, πόνος, έμετοι, σκληρή διόγκωση και αποτελεί επείγον χειρουργικό πρόβλημα.

β) Ομφαλοκήλη: Μαλακή στρογγυλή διόγκωση στην περιοχή του ομφαλού, συνηθέστερη στα κορίτσια και στα πρόωρα. Δεν πονά, ανατάσσεται εύκολα, συνήθως δεν περισφίγγεται και υποχωρεί σταδιακά από μόνη της καθώς το παιδί μεγαλώνει. Επίδεσμοι , πίεση με κέρμα στην περιοχή δεν συνιστώνται, αντίθετα μπορεί να προκαλέσουν περίσφιξη. Εγχείρηση χρειάζεται όταν: α) δεν υποχωρεί μέχρι το 4ο-5ο έτος, β) είναι πολύ μεγάλη ή μεγαλώνει μέχρι το 1ο έτος,. γ) έχει περίσφιξη.

γ) Υδροκήλη: Συλλογή υγρού μεταξύ των δύο χιτώνων που περιβάλλουν τον όρχι. Μπορεί να υπάρχει επικοινωνία με την κοιλιά, οπότε αυξομειώνεται σε μέγεθος και κάποτε συνυπάρχει με βουβωνοκήλη. Εμφανίζεται μέσα στον 1ο μήνα και υποχωρεί μόνη της έως το τέλος του 1ου χρόνου ζωής.

Διαβάστε τη συνέχεια στο paidiatros.com