Υπ.Υγείας για κορωνοϊό: Χαμηλή πιθανότητα να είναι επιβεβαιωμένο κρούσμα

11:31 1/2/2020 - Πηγή: Sigma Live

Απύρετος, πάρα πολύ καλά κλινικά και εργαστηριακά πολύ βελτιωμένος νοσηλεύεται στο Γενικό Νοσοκομείο Λευκωσίας το ύποπτο υπό διερεύνηση περιστατικό κορωνοϊού. Σύμφωνα με τη Μονάδα Επιδημιολογικής Επιτήρησης του Υπουργείου Υγείας, τα αποτελέσματα των εξειδικευμένων εξετάσεων για επιβεβαίωση ή όχι κρούσματος κορωνοϊού θα είναι έτοιμα μέχρι αύριο το απόγευμα.

Μιλώντας σε συνέντευξη Τύπου της Μονάδας Επιδημιολογικής Επιτήρηση του Υπουργείου Υγείας, η Διευθύντρια των Ιατρικών Υπηρεσιών και Υπηρεσιών Δημόσιας Υγείας του Υπουργείου δρ Ελισάβετ Κωνσταντίνου ανέφερε ότι η προετοιμασία για την αντιμετώπιση

τέτοιων περιστατικών ξεκίνησε από νωρίς με τον καταρτισμό πρωτοκόλλων σύμφωνα με τις οδηγίες του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας και του Ευρωπαϊκού Κέντρου Λοιμώξεων (ECDC) για την αντιμετώπιση περιστατικών κορωνοϊού τόσο εξωνοσοκομειακά όσο και ενδονοσοκομειακά.

Με τη σειρά του, ο δρ Κώστας Κωνσταντίνου, Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος, αφού αναφέρθηκε στο ιστορικό εμφάνισης του ιού, είπε ότι χθες εντοπίστηκε από τα σημεία ελέγχου περιστατικό που θα πληρούσε εν δυνάμει κάποια από τα κριτήρια. Εξήγησε επίσης ότι η επιδημία είναι σε εξέλιξη και τα στοιχεία και οι οδηγίες αλλάζουν συνεχώς. «Είχαμε μια αλλαγή στην οδηγία που ενώ αρχικά το περιστατικό θα μπορούσε να θεωρηθεί απλά υπό παρακολούθηση, στη συνέχεια έγινε ένα περιστατικό που θα μπορούσε να διερευνηθεί περαιτέρω. Και αυτό κάναμε», σημείωσε.

Συνεχίζοντας, αναφέρθηκε στα μέτρα που λαμβάνονται ήδη τις τελευταίες εβδομάδες, που αφορούν στην αυξημένη επιτήρηση στα σημεία εισόδου της Δημοκρατίας, τη διαχείριση ενός ύποπτου περιστατικού από τους επαγγελματίες υγείας, και τον τρόπο διαχείρισης του περιστατικού αυτού από τις διάφορες υπηρεσίες, όπως τα ασθενοφόρα, τα νοσοκομεία, κοκ, διασφαλίζοντας κυρίως την προστασία του προσωπικού και λαμβάνοντας μέτρα για να αποσβηστεί η μετάδοση του ιού εντός των νοσοκομείων. «Ανασκοπούμε καθημερινά τις οδηγίες και όπου χρειάζεται να πάρουμε επιπρόσθετα μέτρα, το κάνουμε», πρόσθεσε.

Ερωτηθείς για την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, ο δρ Κωνσταντίνου επεσήμανε ότι είναι πολύ καλά στην υγεία του, διευκρινίζοντας ότι ο ασθενής δεν ήταν ποτέ σε κίνδυνο. Μιλώντας για την κλινική κατάστασή του, ο δρ Κωνσταντίνου είπε ότι ο ασθενής παρουσίασε πυρετό και ήπια ρινική συμφόρηση. «Σήμερα είναι απύρετος, πάρα πολύ καλά κλινικά, εργαστηριακά πολύ βελτιωμένος», συμπλήρωσε.

Κληθείς να πει πότε θα έχουμε τα αποτελέσματα για επιβεβαίωση ή όχι κρούσματος κορωνοϊού, ο δρ Κωνσταντίνου τόνισε αρχικά ότι «ως πιθανότητα (σ.σ. να επιβεβαιωθεί) είναι πάρα πολύ χαμηλή για πολλούς λόγους που αφορούν στην φύση του περιστατικού. Ο συγκεκριμένος ασθενής ξεκίνησε από την Κίνα στις 18 Ιανουαρίου από το Πεκίνο. Δεν ήταν από την περιοχή (σ.σ. το επίκεντρο της επιδημίας). Άρα με βάση τον ορισμό που υπήρχε τότε, δεν θεωρείται ύποπτο κρούσμα και στην περιοχή που ήταν τότε δεν έπαιρναν έξτρα μέτρα. Ήταν περιορισμένο στην πόλη της Wuhan τότε. Δεν έχει έρθει σε επαφή με επιβεβαιωμένα κρούσματα ή υπό διερεύνηση κρούσματα. Παρόλα αυτά, επειδή στην πορεία έχουν αλλάξει κάπως οι ορισμοί και αν υπολογίσουμε από την 19η Ιανουαρίου που έφτασε στην Κύπρο μέχρι και τις 31 Ιανουαρίου που τον εντοπίσαμε -διότι είχε κάνει ενδιάμεσα ένα ταξίδι σε γειτονική χώρα-, είναι η 12η-13η μέρα. Τέθηκε το ερωτηματικό αν πάμε με τα αυστηρά κριτήρια και τα καινούργια που είχαν αλλάξει από το ECDC, ενώ ο ΠΟΥ δεν τα είχε αλλάξει ακόμη, θεωρητικά εμπίπτει στον καινούργιο ορισμό, αλλά αν πάμε όμως από τότε που έφυγε, τότε δεν εμπίπτει στο κριτήριο της διερεύνησης. Και εκεί ήταν και η -ας το πούμε- μια μικρή ασυνεννοησία που υπήρχε και έγινε αυτό που έγινε χθες».

Επιπρόσθετα, είπε ότι «για να είμαστε στην ασφαλή πλευρά, το θεωρήσαμε ύποπτο. Ήταν και μια καλή ευκαιρία να δοκιμάσουμε τις δυνατότητές μας σε ένα ύποπτο περιστατικό χαμηλής πιθανότητας, ούτως ώστε και κάποιο μικρό λάθος να γίνει ή να μην γίνει κάτι σωστά, να μην υπάρχει μεγάλος κίνδυνος να προκληθεί οτιδήποτε περαιτέρω, και να δούμε πώς μπορούμε να το διαχειριστούμε. Από τη στιγμή που αποφασίσαμε ότι θα το ελέγξουμε, οι διαδικασίες έγιναν όπως έπρεπε να γίνουν και νομίζω πήγαμε αρκετά καλά».

Κληθείς να πει πότε θα γνωρίζουμε το αποτέλεσμα από τις εξειδικευμένες εξετάσεις, ο δρ Κωνσταντίνου είπε ότι θα το έχουμε το αργότερο μέχρι αύριο. Στην ίδια ερώτηση, η Διευθύντρια των Ιατρικών Υπηρεσιών εξήγησε ότι για να στηθεί μια νέα μέθοδος χρειάζεται χρόνος. Οι εξετάσεις, είπε, θα γίνονται από το Ινστιτούτο Νευρολογίας και Γενετικής Κύπρου, το οποίο θα είναι έτοιμο από την ερχόμενη εβδομάδα να διενεργεί τις συγκεκριμένες εξετάσεις στην Κύπρο.

Ακολούθως, απαντώντας σε ερώτηση εάν το γεγονός ότι χθες το απόγευμα το Υπουργείο Υγεία διέψευσε τις πληροφορίες για ύπαρξη ύποπτού κρούσματος στην Κύπρο και ακολούθως το επιβεβαίωσε, οφείλεται σε ασυνεννοησία, ο δρ Κωνσταντίνου υπογράμμισε ότι αυτό οφείλεται αποκλειστικά στο γεγονός ότι «τα πράγματα εξελίσσονται και πολλές φορές όταν βγάζουμε μια οδηγία, στη συνέχεια μπορεί να βγει μια καινούργια οδηγία που να τροποποιήσει τον αρχικό σχεδιασμό. Σας έχω πει χαρακτηριστικά ότι, για παράδειγμα, το ECDC μέχρι και σήμερα το πρωί στην ιστοσελίδα του εξακολουθούσε να θεωρεί σαν αξιολόγηση κινδύνου (risk assessment), την πιθανότητα να γίνει εισαγωγή περιστατικού από την Κίνα ως μέτριο και στο risk assessment που είχε βγάλει το προηγούμενο βράδυ το θεωρεί μέτριο ως υψηλό. Άρα επειδή ανά πάσα στιγμή μπορεί να αλλάξει η οδηγία, μέχρι να το δούμε, να αξιολογήσουμε τις καινούργιες οδηγίες και να προχωρήσουμε, μπορεί να υπάρχει ένα μικρό κενό. Αλλά αυτό το διορθώσαμε πάρα πολύ γρήγορα».

Κληθείς να πει εάν κλήθηκαν οι υπόλοιποι που ταξίδεψαν με τον συγκεκριμένο ασθενή για εξετάσεις, η δρ Ιωάννα Γρηγορίου, Ιατρός Εργασίας και Δημόσιας Υγείας, ανέφερε ότι υπάρχουν τα στοιχεία των συνεπιβατών του και μόλις εξαχθούν περισσότερα στοιχεία για το περιστατικό, θα ειδοποιηθούν αμέσως. Ο δρ Κωνσταντίνου, από πλευράς του, διευκρίνισε ότι δεν υπάρχουν πληροφορίες ότι ο ιός μεταδίδεται από ασυμπτωματικούς, αλλά μόνο όταν ένα άτομο έχει εκδηλώσει συμπτώματα. «Κάποιος που έχει έρθει σε επαφή, δεν μεταδίδει, θα πρέπει να έχει μολυνθεί και να περάσει ο χρόνος επώασης και να παρουσιάσει συμπτώματα, για να αρχίσει να μεταδίδει περαιτέρω. Τα βασικά πρωτόκολλα λένε ότι ξεκινάμε τη διαδικασία αφού επιβεβαιώσουμε το περιστατικό», ανέφερε ο δρ Κωνσταντίνου, με τη δρα Γρηγορίου να επισημαίνει ότι στο αεροπλάνο ο ασθενής δεν είχε τα συμπτώματα που θεωρητικά μπορεί να μεταδώσουν την ασθένεια και δεν υπήρχαν επιβάτες στα ακριβώς διπλανά καθίσματα. «Ενώ οι οδηγίες του ECDC και του ΠΟΥ ήταν να ελέγχονται οι επιβάτες που έρχονται από την Επαρχία Hubei μόνο, εμείς από την αρχή των ελέγχων μας στα αεροδρόμια, ελέγχουμε όλους τους επιβάτες που έρχονται από την Κίνα και για αυτό τον λόγο το συγκεκριμένο περιστατικό το είχαμε εντοπίσει αμέσως», πρόσθεσε η δρ Γρηγορίου, λέγοντας ακόμη ότι με βάση τις αρχικές οδηγίες που υπήρχαν, το συγκεκριμένο άτομο δεν θα έπρεπε να είχε ελεγχθεί, διότι δεν είχε περάσει από την εν λόγω Επαρχία.

Εξήγησε ακόμη ότι είναι διαφορετικές οι διαδικασίες που γίνονται σε ταξιδιώτες που έρχονται από την Κίνα με συμπτώματα στο αεροπλάνο, στον χώρο του αεροδρομίου και σε επιβάτες που απλά ήρθαν από την Κίνα, περνούν από τον ιατρικό έλεγχο και εκεί πιθανώς, όπως το συγκεκριμένο περιστατικό, εμφανίζεται ότι μπορεί να έχουν κάτι.

Κληθείς να πει εάν βρίσκεται υπό διερεύνηση και συγγενικό του πρόσωπο, ο δρ Κωνσταντίνου επανέλαβε ότι υπάρχουν τα επιδημιολογικά κριτήρια και τα συμπτώματα για να θεωρηθεί κάποιο κρούσμα ύποπτο. Όταν, συμπλήρωσε, έχουμε μόνο τα επιδημιολογικά που λένε ότι όταν κάποιος έρχεται από τη συγκεκριμένη περιοχή της Κίνας χωρίς συμπτώματα, αυτός μπαίνει σε μια μορφή παρακολούθησης, στη βάση κατηγοριοποίησης σε υψηλού ή χαμηλού κινδύνου. Σε αυτό το πλαίσιο, αφού θεωρήσαμε ότι το περιστατικό θα μπορούσε εν δυνάμει να θεωρηθεί ύποπτο, ταυτόχρονα τα άτομα που ήρθαν σε στενή επαφή μαζί του, μπαίνουν σε ένα είδος παρακολούθησης. Σημείωσε ότι το συγγενικό του πρόσωπο εξετάστηκε και δεν παρουσιάζει συμπτώματα. Υπάρχει τακτική επικοινωνία μαζί του και παρακολουθείται η κατάσταση της υγείας του σε τακτικά χρονικά διαστήματα. Αν, είπε, παρουσιάσει συμπτώματα, αμέσως μετατρέπεται από υπό παρακολούθηση σε ύποπτο και θα ενεργοποιηθούν οι διαδικασίες που καθορίστηκαν.

Ερωτηθείσα για τα μέτρα που λαμβάνονται για την εφαρμογή ελέγχου στα οδοφράγματα, η Διευθύντρια των Ιατρικών Υπηρεσιών είπε ότι έγινε συνάντηση με τις εμπλεκόμενες Αρχές της Δημοκρατίας για να συναποφασιστούν τα μέτρα που θα ληφθούν και αποφασίστηκε όπως δίνεται ενημερωτικό φυλλάδιο και γίνονται συγκεκριμένα ερωτήματα. Σε σχέση με τη Δικοινοτική Επιτροπή για την Υγεία, έχει διευθετηθεί συνάντηση στην παρουσία του Προέδρου της Δημοκρατίας και του Τουρκοκύπριου ηγέτη για την Δευτέρα το απόγευμα.

Σε ερώτηση εάν υπάρχει κάτι που μπορεί να βελτιωθεί με βάση της χθεσινή εμπειρία, η δρ Κωνσταντίνου είπε ότι θα πρέπει να υπάρχει καλύτερος συντονισμός και συνεργασία, καθώς και πιο έγκαιρη επικοινωνία ανάμεσα στους εμπλεκόμενους. «Θεωρώ ότι και ο κόσμος θα πρέπει να μην πανικοβάλλεται, αλλά ούτε και να στιγματίζει εάν για οποιοδήποτε λόγο πρέπει να διερευνηθεί κάποιος, είτε αυτός είναι τουρίστας είτε είναι Κύπριος πολίτης. Είναι και θέμα προσωπικών δεδομένων και χρειάζονται ευαίσθητο και διακριτικό χειρισμό».

Τέλος, ο δρ Λίνος Χατζηχάννας, Λοιμωξιολόγος, ανέφερε ότι ο ασθενής παρουσίασε πυρετό και πολύ ήπια ρινική συμφόρηση και οι λόγοι που κρατήθηκε για νοσηλεία είναι καθαρά προληπτικοί. Από τους ελέγχους που έγιναν αποκλείστηκαν, είπε, κάποιες ιογενείς λοιμώξεις, βρίσκεται σε απομόνωση στο Γενικό Νοσοκομείο Λευκωσίας σε καλή κατάσταση και σήμερα ήταν απύρετος.

Υπενθυμίζεται ότι η διευθύντρια των ιατρικών υπηρεσιών, Ελισάβετ Κωνσταντίνου, εξήγησε ότι ο άντρας από την Κίνα είχε ταξιδέψει πριν 12 ημέρες σε συγκεκριμένες περιοχές της Κίνας. Τόνισε ότι ο άντρας με την άφιξη του στο αεροδρόμιο Λάρνακας εντοπίστηκε με πυρετό. Συμπλήρωσε ότι βρέθηκε αρνητικός σε γρίπη Α΄και συνεπώς θα διεξαχθούν εξετάσεις για κορωνοϊό.

Νωρίτερα χθες, το Υπουργείο Υγείας, είχε διαψεύσει κατηγορηματικά πληροφορίες περί ύπαρξης κρούσματος Κορονοιού στην Κύπρο.