Στο μικροσκόπιο γύρω στους 20 γιατρούς με αμοιβές πάνω από μισό εκατομμύριο

14:22 18/11/2021 - Πηγή: Sigma Live

Στο μικροσκόπιο του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας βρίσκονται γύρω στους 20 ειδικούς ιατρούς που είναι συμβεβλημένοι με το Γενικό Σύστημα Υγείας. 

Οι εν λόγω γιατροί, έχουν εξασφαλίσει μέσα σε ένα χρόνο πάνω από μισό εκατομμύριο ο κάθε ένας, για ιατρικές πράξεις και επισκέψεις ασθενών. 

Τα ποσά αυτά θορύβησαν τον Οργανισμό, ο οποίος ερευνά τους εν λόγω γιατρούς για να διαπιστώσει κατά πόσο έχουν καταχραστεί το Σύστημα. 

Ο

Οργανισμός έχει ζητήσει τα απαραίτητα στοιχεία για τα οποία γίνεται ανάλυση, ώστε να διαπιστωθεί εάν δικαιολογούνται τα ποσά αυτά. 

Η είσπραξη τέτοιων ποσών από μικρό αριθμό ιατρών προκαλεί προβλήματα και στους υπόλοιπους, καθώς υπάρχει συγκεκριμένο κονδύλι για κάθε ειδικότητα, με αποτέλεσμα να πέφτει η τιμή μονάδας με βάση την οποία πληρώνονται. 

Ο ΟΑΥ είναι αποφασισμένος να βάλει τέλος στις όποιες καταχρήσεις του συστήματος που ελλοχεύουν κινδύνους για τη βιωσιμότητα του Συστήματος, εξετάζοντας διάφορα μέτρα. 

Όπως αναφέρουν οι πληροφορίες, ένα από τα μέτρα που έχουν τεθεί στο τραπέζι, είναι να μπει όριο στον αριθμό επισκέψεων και όταν αυτό ξεπεραστεί, ο κάθε ιατρός να λαμβάνει το μισό ή ένα ποσοστό του ποσού με το οποίο αμείβεται για κάθε πράξη. 

Άλλο μέτρο, είναι και η εντατικοποίηση των ελέγχων. 

Ο ΟΑΥ είναι σε επαφή με τις επιστημονικές εταιρείες για τα ζητήματα αυτά. 

Τα μέτρα θα πρέπει πρώτα να εγκριθούν από το ΔΣ του Οργανισμού και ενδεχομένως από τον Ιανουάριο να εφαρμοστούν πιλοτικά σε κάποιες ειδικότητες. 

Στον «πάγο» τα ΤΑΕΠ 

Σε μια άλλη εξέλιξη, οι διαπραγματεύσεις του Οργανισμού Ασφάλισης Υγείας με τρία ιδιωτικά νοσηλευτήρια σε Λευκωσία, Λάρνακα και Πάφο, για ένταξη των ΤΑΕΠ τους στο ΓεΣΥ, έχει μπει στον πάγο. 

Σύμφωνα με πληροφορίες, υπάρχουν γραπτές οδηγίες του Υπουργού Υγείας, για παγοποίηση των όποιων διαπραγματεύσεων μέχρι να εκδοθεί η γνωμάτευση του Γενικού Εισαγγελέα για τους γιατρούς εκτός ΓεΣΥ που εργάζονται σε νοσηλευτήρια συμβεβλημένα με το ΓεΣΥ. 

Ωστόσο, γίνονται άτυπες συναντήσεις του Οργανισμού με τα νοσηλευτήρια και υπάρχει καλή διάθεση. 

Η οποία, ωστόσο, θα πρέπει να μεταφραστεί και σε συμφωνία.