Tι αλλάζει στα ασφάλιστρα υγείας -Τροπολογία «φρένο» στις αυξήσεις, τι προβλέπει

10:58 16/1/2025 - Πηγή: iEfimerida

Κατατέθηκε στη Βουλή η τροπολογία του υπουργού Ανάπτυξης Τάκη Θεοδωρικάκου σχετικά με τα ασφάλιστρα υγείας. Η τροπολογία αποτελεί παρέμβαση της κυβέρνησης «για τη διασφάλιση της ασφαλιστικής πίστης, τη σταθερότητα του ιδιωτικού ασφαλιστικού συστήματος και τους καταναλωτές, που δικαιούνται να απολαμβάνουν τις υπηρεσίες υγείας για τις οποίες έχουν πληρώσει».

Εκτός από τον νέο δείκτη της ΕΛ.ΣΤΑΤ. βάσει του οποίου θα υπολογίζονται τα ασφάλιστρα υγείας από 1ης/1/2026, με την τροπολογία οι ιδιωτικές επιχειρήσεις που παρέχουν ιατρικές

υπηρεσίες θα πρέπει να δημοσιεύουν τιμοκατάλογο με τις τιμές των παρεχόμενων υπηρεσιών τους.

Νέος δείκτης από την ΕΛ.ΣΤΑΤ.

Σύμφωνα με την τροπολογία, «η ετήσια αναπροσαρμογή ασφαλίστρων σε συμβάσεις ασφάλισης υγείας με διάρκεια μεγαλύτερη του 1 έτους (μακροχρόνιες) εξαρτάται από Ετήσιο Δείκτη Αναπροσαρμογής μακροχρόνιων ασφαλίσεων υγείας (ΕΔΑ) που δημοσιεύεται από την Ελληνική Στατιστική Αρχή (ΕΛ.ΣΤΑΤ.), τον μήνα Δεκέμβριο. Ο ΕΔΑ εφαρμόζεται από τον Ιανουάριο 2026.

Εξαίρεση αποτελούν οι συμβάσεις ασφάλισης υγείας στις οποίες δεν προβλέπεται αναπροσαρμογή ασφαλίστρων ή προβλέπεται σταθερή αναπροσαρμογή ασφαλίστρων.

Επιπλέον, οι επιχειρήσεις παροχής υπηρεσιών ασφάλισης υγείας θα ανακοινώνουν δημόσια τις αναπροσαρμογές ασφαλίστρων για κάθε προϊόν ασφάλισης υγείας που προσφέρουν, σε διακριτή σελίδα του ιστότοπου της επιχείρησης, με τίτλο «Αναπροσαρμογές ασφαλίστρων».

Τι αλλάζει στα νοσήλια

Εκτός όμως από τα ασφάλιστρα, η τροπολογία βάζει φρένο και στις αλόγιστες αυξήσεις στα νοσήλια. Όπως σημειώνεται, «οι επιχειρήσεις παροχής υπηρεσιών υγείας θα ανακοινώνουν δημόσια τις τιμές των παρεχόμενων υπηρεσιών τους, ιδίως για κάθε είδος ιατρικής νοσηλευτικής πράξης, που προσφέρουν στους καταναλωτές, καθώς και το ύψος αναπροσαρμογής της τιμής τους από αμέσως προηγούμενη τιμή. Η ανακοίνωση θα γίνεται με τη μορφή πίνακα - τιμοκαταλόγου, σε διακριτή σελίδα του ιστότοπου επιχείρησης τίτλο "Τιμές υπηρεσιών υγείας"».

Αναλυτικά η τροπολογία

ΤΡΟΠΟΛΟΓΙΑ ΣΤΟ ΣΧΕΔΙΟ ΝΟΜΟΥ ΤΟΥ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΤΟΥΡΙΣΜΟΥ ΜΕ ΤΙΤΛΟ: «Θέσπιση προδιαγραφών ακινήτων βραχυχρόνιας μίσθωσης, περιβαλλοντική κατάταξη καταλυμάτων, απλούστευση διαδικασίας ίδρυσης τουριστικών επιχειρήσεων και ειδικότερες διατάξεις ελέγχου και ενίσχυσης πλαισίου τουριστικών υποδομών».

Άρθρο: Αναπροσαρμογή ασφαλίστρων μακροχρόνιων συμβάσεων υγείας και διαφάνεια ως προς τις τιμές παροχής υπηρεσιών υγείας και ασφάλισης υγείας

1. Η ετήσια αναπροσαρμογή ασφαλίστρων σε συμβάσεις ασφάλισης υγείας με διάρκεια μεγαλύτερη του (1) έτους (μακροχρόνιες) εξαρτάται από Ετήσιο Δείκτη Αναπροσαρμογής μακροχρόνιων ασφαλίσεων υγείας (Ε.Δ.Α.) που δημοσιεύεται από την Ελληνική Στατιστική Αρχή (ΕΛ.ΣΤΑΤ.), τον μήνα Δεκέμβριο. Ο Ε.Δ.Α. εφαρμόζεται από τον Ιανουάριο 2026.

2. Η παρ. εφαρμόζεται για μακροχρόνιες συμβάσεις ασφάλισης υγείας στις οποίες δεν προβλέπεται αναπροσαρμογή ασφαλίστρων ή προβλέπεται σταθερή αναπροσαρμογή ασφαλίστρων.

3. Οι επιχειρήσεις παροχής υπηρεσιών ασφάλισης υγείας ανακοινώνουν δημόσια τις αναπροσαρμογές ασφαλίστρων για κάθε προϊόν ασφάλισης υγείας που προσφέρουν, ιδίως, σε διακριτή σελίδα του ιστότοπου της επιχείρησης με τίτλο «Αναπροσαρμογές ασφαλίστρων». Η ανακοίνωση περιλαμβάνει τουλάχιστον την ονομασία του ασφαλιστικού προϊόντος, το ποσοστό αναπροσαρμογής του ασφαλίστρου και τον χρόνο έναρξης ισχύος αναπροσαρμογής.

4. Οι επιχειρήσεις παροχής υπηρεσιών υγείας ανακοινώνουν δημόσια τις τιμές των παρεχόμενων υπηρεσιών τους, ιδίως για κάθε είδος ιατρικής νοσηλευτικής πράξης, που προσφέρουν στους καταναλωτές, καθώς και το ύψος αναπροσαρμογής της τιμής τους από αμέσως προηγούμενη τιμή. Η ανακοίνωση γίνεται με τη μορφή πίνακα - τιμοκαταλόγου, ιδίως, σε διακριτή σελίδα του ιστότοπου επιχείρησης τίτλο «Τιμές υπηρεσιών υγείας». Η ανακοίνωση περιλαμβάνει τουλάχιστον την ονομασία της ιατρικής υπηρεσίας, την τιμή η οποία προσφέρεται στους καταναλωτές, τον χρόνο έναρξης ισχύος αναπροσαρμογής, τον χρόνο εφαρμογής αμέσως παλαιότερης τιμής και το ποσοστό της αναπροσαρμογής τιμής σε σχέση με την αμέσως παλαιότερη τιμή.

5. Οι ανακοινώσεις των παρ. 3 και 4 δεν διαγράφονται πριν από πάροδο δέκα (10) από ημερομηνία δημοσίευσής τους και αποστέλλονται από τις υπόχρεες επιχειρήσεις στη Γενική Γραμματεία Εμπορίου του Υπουργείου Ανάπτυξης, εντός τριών (3) εργάσιμων ημερών από τη δημοσίευσή τους στον ιστότοπο της επιχείρησης. Τα στοιχεία των ανακοινώσεων μπορούν να δημοσιεύονται από τη Γενική Γραμματεία Εμπορίου με κάθε πρόσφορο μέσο, προκειμένου να είναι δυνατή η σύγκρισή τους από τους καταναλωτές.

6. Με κοινή απόφαση των Υπουργών Ανάπτυξης, Εθνικής Οικονομίας και Οικονομικών, Υγείας και του Προέδρου της ΕΛ.ΣΤΑΤ., μετά από γνώμη του Διοικητή της Τράπεζας της Ελλάδος, εξειδικεύονται οι κρίσιμοι δείκτες ή παράγοντες ή βάσεις δεδομένων που λαμβάνονται υπόψη από την ΕΛ.ΣΤΑΤ. για την κατάρτιση και τον υπολογισμό του Ε.Δ.Α.

7. Το άρθρο 2α του ν. 2251/1994 (Α’ 191), περί αναπροσαρμογής ασφαλίστρων, και το Π.Δ. 13/2022 (Α’ 30), περί παραγόντων και δεικτών από τους οποίους εξαρτάται η αναπροσαρμογή των ασφαλίστρων σε μακροχρόνιες συμβάσεις ασφάλισης υγείας, καταργούνται.

Διαβάστε περισσότερα στο iefimerida.gr