Νέα εποχή στη θεραπεία καταγμάτων του ώμου -Από τη συντηρητική προσέγγιση στην ανάστροφη αρθροπλαστική

12:00 22/1/2025 - Πηγή: iEfimerida

Τα κατάγματα της περιοχής του ώμου και ιδιαίτερα του άνω πέρατος του βραχιονίου, είναι από τα πιο συχνά κατάγματα του ανθρώπινου σώματος και αφορούν όλες τις ηλικιακές ομάδες.

Οιπιο συνήθεις αιτίες καταγμάτων του ώμου

Στουςνεότερους, τέτοιου είδους περιστατικάσυνήθως προκύπτουν από ισχυρή βία, όπωςπτώση από μεγάλο ύψος ή τροχαία ατυχήματα,ενώ στους ηλικιωμένους, μια απλή πτώσηκατά τη διάρκεια της καθημερινότηταςμπορεί να οδηγήσει σε κάταγμα. Στηνπλειονότητα των περιπτώσεων, η αντιμετώπισηαυτών των καταγμάτων είναι συντηρητική.

Θεραπείακαταγμάτων με συντηρητική προσέγγιση

«Ησυντηρητική

θεραπεία εφαρμόζεται στο80% των καταγμάτων, καθώς στις περιπτώσειςόπου τα οστά δεν έχουν μετακινηθεί(απαρεκτόπιστα κατάγματα) η χειρουργικήεπέμβαση δεν κρίνεται απαραίτητη. Τοχέρι του ασθενούς ακινητοποιείται μετη χρήση ανάρτησης, και μετά από έναμήνα ακινησίας, αρχίζει σταδιακά ηαποκατάσταση.

Ωστόσο,υπάρχει ένα σημαντικό ποσοστό (περίπου20%) στο οποίο η χειρουργική αντιμετώπισηείναι απαραίτητη. Τα κατάγματα αυτά,εφόσον είναι παρεκτοπισμένα ή σοβαρά,απαιτούν την τοποθέτηση μεταλλικώνυλικών, συνηθέστερα πλακών τιτανίου μεκοχλίες (βίδες), για τη συγκράτηση τωνοστών», επισημαίνει ο κ.Ιωάννης Φερούσης Ορθοπεδικός καιΔιευθυντής Ειδικής Κλινικής Ώμου στοMetropolitanHospitalκαι συνεχίζει:

Χειρουργικήαντιμετώπιση παρεκτοπισμένων καταγμάτων

«Ηεπιλογή της χειρουργικής θεραπείαςγίνεται πιο συχνά σε νεαρά άτομα, όπουη ανάγκη πλήρους αποκατάστασης καιεπιστροφής στη φυσιολογική δραστηριότηταείναι προτεραιότητα. Στους ηλικιωμένους,όμως, εάν το κάταγμα δεν αντιμετωπιστείαποτελεσματικά ή η συντηρητική μέθοδοςαποτύχει, τα αποτελέσματα μπορεί ναείναι πολύαρνητικά. Η αποτυχία της θεραπείας συχνάοδηγεί σε επιπλοκές, όπως δυσκαμψία καιέντονο πόνο, ιδιαίτερα κατά τη διάρκειατης νύχτας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ηκαθημερινότητα του ασθενούς διαταράσσεταισημαντικά και η φυσιολογική λειτουργίατου ώμου δεν αποκαθίσταται από μόνητης», αναφέρει.

Ανάστροφηολική αρθροπλαστική ώμου

«Μιασύγχρονη λύση για τα σοβαρά κατάγματαώμου, ιδιαίτερα σε ηλικιωμένους ασθενείς,είναι η ανάστροφη ολική αρθροπλαστικήώμου. Αυτή η μέθοδος έχει αναπτυχθεί τατελευταία χρόνια και προσφέρει λύσηστις περιπτώσεις όπου η συντηρητική ήχειρουργική αντιμετώπιση αποτυγχάνει.Η ανάστροφη ολική αρθροπλαστική είναιμια ευφυής σύλληψη, η οποία επιτρέπειτη λειτουργία του ώμου ακόμα και σεπεριπτώσεις όπου οι μύες και οι τένοντεςγύρω από την άρθρωση δεν είναιλειτουργικοί», προσθέτει.

Ηδιαδικασία και τα πλεονεκτήματα τηςανάστροφης αρθροπλαστικής

«Ηδιαδικασία περιλαμβάνει την αντικατάστασητης άρθρωσης του ώμου με μια πρόθεση,σχεδιασμένη ώστε να επιτρέπει την κίνησητου χεριού αλλάζοντας την εμβιομηχανικήτης αρθρώσεως με έναν ιδιαίτερα ευρηματικότρόπο. Ο σχεδιασμός της πρόθεσης είναιτέτοιος που δίνει εξαιρετικά αποτελέσματαστην πλειονότητα των περιπτώσεων,επιτρέποντας στους ασθενείς να επανέλθουνστις καθημερινές τους δραστηριότητεςχωρίς πόνο και με πολύ βελτιωμένηκινητικότητα. Αυτό είναι ιδιαίτεραεντυπωσιακό στις περιπτώσεις που έχειπροηγηθεί αποτυχημένη επέμβαση. Συνήθως,η νοσηλεία διαρκεί μία ή δύο ημέρες, καιη αποκατάσταση ξεκινά γρήγορα, με τηνέναρξη της φυσιοθεραπείας λίγες ημέρεςμετά την επέμβαση.

Ηανάστροφη αρθροπλαστική ώμου είναιιδιαίτερα χρήσιμη και για τους ηλικιωμένουςασθενείς, όπου η φθορά των αρθρώσεωνκαι οι μυοσκελετικές βλάβες κάνουν τηνπαραδοσιακή αντιμετώπιση λιγότεροαποτελεσματική. Η επιτυχία της επέμβασηςεξαρτάται από την κατάσταση του ασθενούς,τη σοβαρότητα του κατάγματος, την ορθήτοποθέτηση των υλικών και τηναποτελεσματικότητα της μετεγχειρητικήςφυσιοθεραπείας. Παρά την πρόοδο στιςχειρουργικές τεχνικές και τον σχεδιασμότων προθέσεων, η επιτυχία της θεραπείαςαπαιτεί την ενεργό συμμετοχή του ασθενούςστη διαδικασία αποκατάστασης», εξηγείο ειδικός.

Ησημασία της σωστής διάγνωσης καιαποκατάστασης

«Σεγενικές γραμμές, τα κατάγματα του ώμουαποτελούν μια σοβαρή πρόκληση, ιδιαίτεραστους ηλικιωμένους, όπου ο κίνδυνοςπτώσεων είναι υψηλός και η ανάρρωση πιοδύσκολη. Η συντηρητική θεραπεία με συχνήπαρακολούθηση είναι κατάλληλη στιςπερισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο ηέγκαιρη χειρουργική επέμβαση με χρήσημεταλλικών υλικών ή προθέσεων, όπως ηανάστροφη αρθροπλαστική, προσφέρειάριστες δυνατότητες αποκατάστασης.Ακόμη όμως και στις περιπτώσειςαποτυχημένης προηγουμένης θεραπείας,η βοήθειά της, ιδιαίτερα στην μείωσητου πόνου είναι σημαντικότατη», καταλήγειο κ. Φερούσης.

*ΣτοMetropolitan Hospital μετά την κατάλληλη διάγνωση,θεραπεία, παρακολούθηση και αποκατάστασηπου πραγματοποιούνται, οι ασθενείςμπορούν να επιστρέψουν σε μια φυσιολογικήκαι ενεργή ζωή. Με αυτή την πρόθεση δρακαι η ΟρθοπαιδικήΚλινική του Metropolitan Hospitalπου προσφέρει όλες τις εξειδικευμένες,σύγχρονες, διαγνωστικές και θεραπευτικέςμεθόδους για την αποκατάσταση τραυματικών,εκφυλιστικών και αθλητικών κακώσεωνστον ώμο.

Διαβάστε περισσότερα στο iefimerida.gr