Στη φάκα των νέων συστημάτων ελέγχου 100 γιατροί ως ύποπτοι για υπερσυνταγογράφηση -Πώς εντοπίστηκαν

08:18 17/10/2024 - Πηγή: iEfimerida

Το μήνυμα ότι κανένας γιατρός που παρανομεί στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση δεν θα μείνει ατιμώρητος έστειλε χθες το υπ. Υγείας.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των ελέγχων με τη χρήση των νέων συστημάτων κατά της απάτης, τα οποία ανέπτυξε η ΗΔΙΚΑ, εντοπίστηκαν τουλάχιστον 100 ύποπτες περιπτώσεις υπερσυνταγογράφησης εις βάρος του ΕΟΠΥΥ.

«Σταματήστε να το κάνετε, θα σας πιάσουμε όλους»

Όπως αναφέρθηκε στη συνέντευξη Τύπου, το πρώτο οκτάμηνο του έτους οι συγκεκριμένοι ιατροί συνταγογράφησαν από 250 έως 422 διαφορετικά φαρμακευτικά σκευάσματα ανά ασθενή, με συνολικές ποσότητες που κυμαίνονταν από 250 έως 1.630 τεμάχια.

«Θέλω να πω στους γιατρούς που μας παρακολουθούν ότι, με τα συστήματα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης που πλέον είναι στη διάθεση του υπουργείου Υγείας και του ελληνικού κράτους, δεν υπάρχει περίπτωση να ξεφύγει κανένας. Στέλνω σαφές μήνυμα: Σταματήστε να το κάνετε, θα σας πιάσουμε όλους», ήταν το μήνυμα του Άδωνι Γεωργιάδη, σημειώνοντας ωστόσο ότι δεν κατηγορεί συλλήβδην τους γιατρούς και ότι μόνο ένα μικρό κλάσμα αυτών παρανομεί.

Ο υπουργός Υγείας Άδωνις Γεωργιάδης παρουσίασε την Τετάρτη, κατά τη διάρκεια συνέντευξης Τύπου, τα νέα συστήματα ελέγχων της ΗΔΙΚΑ για την καταπολέμηση της υπερσυνταγογράφησης στο Εθνικό Σύστημα Υγείας και τα αποτελέσματα που έχουν καταγραφεί από την εφαρμογή τους, στις αρχές του 2024 έως σήμερα. Στην παρουσίαση συμμετείχαν η διοικήτρια και πρόεδρος του Εθνικού Οργανισμού Παροχής Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ) Θεανώ Καρποδίνη και η πρόεδρος Δ.Σ. & διευθύνουσα σύμβουλος της ΗΔΙΚΑ Α.Ε. Νίκη Τσούμα, ενώ παρευρέθησαν ο υφυπουργός Υγείας Δημήτρης Βαρτζόπουλος και ο γενικός γραμματέας Στρατηγικού Σχεδιασμού Άρης Αγγελής.

Πώς τα νέα συστήματα έπιασαν τους γιατρούς

Η πρόεδρος & διευθύνουσα σύμβουλος της ΗΔΙΚΑ Α.Ε., Νίκη Τσούμα, εξήγησε από την πλευρά της πώς το σύστημα έπιασε τους γιατρούς αυτούς:

«Θέλω να προσθέσω τη σημασία και τη συμβολή της τεχνολογίας και της πληροφορικής σε όλη αυτή τη δράση που γίνεται από το υπουργείο Υγείας και τον ΕΟΠΥΥ. Η ΗΔΙΚΑ είναι Οργανισμός ο οποίος παρέχει τα ψηφιακά εργαλεία. Τα συστήματα πληροφορικής πλέον, από τη στιγμή που έχουμε περάσει στην ψηφιακή μεταρρύθμιση, είναι online και είναι ικανά να έχουν δεδομένα κωδικοποιημένα, να παρακολουθούν και να καταγράφουν σε οποιονδήποτε χρόνο γίνεται οποιαδήποτε συναλλαγή, έτσι ώστε να μπορούμε να εξάγουμε συμπεράσματα. Δουλεύουμε πάνω στο σύστημα της συνταγογράφησης, ένα εξελιγμένο σύστημα ΒΙ (business intelligent), το οποίο τροφοδοτείς με ερωτήματα και σου δίνει εκείνα τα στοιχεία που χρειάζεσαι. Όπως, για παράδειγμα, πόσοι ή ποιοι ασθενείς έχουν μεγαλύτερο αριθμό από αυτόν σε συνταγές, πόσοι και ποιοι πολίτες έχουν μεγαλύτερο αριθμό από αυτόν τον συγκεκριμένο σε αυτό το φάρμακο κ.λπ. Επίσης, "τρέχουμε" και anti fraud συστήματα, τα οποία είναι πιο εξελιγμένα και βρίσκουν συμπεριφορές παραβατικές, και άρα εκεί πάμε και βρίσκουμε τις περιπτώσεις απάτης».

Οι 10 πιο κραυγαλέες περιπτώσεις γιατρών που υπερσυνταγογραφούσαν

Οι ακόλουθες περιπτώσεις αποτελούν χαρακτηριστικά παραδείγματα «ύποπτων περιπτώσεων» που αναδείχθηκαν μέσα από τις αναλύσεις αυτές:

Παθολόγος στη Γλυφάδα: Συνταγογράφησε 221 διαφορετικά σκευάσματα σε ποσότητα 1.621 τεμαχίων σε συγγενή πρώτου βαθμού, με όλες τις συνταγές να εκτελούνται στο ίδιο φαρμακείο.Παθολόγος σε κέντρο υγείας στη Μυτιλήνη: Συνταγογράφησε κατά τις βραδινές (μόνο) ώρες 705 σκευάσματα σε ποσότητα 1.818 τεμαχίων σε συγγενείς του/της και στον εαυτό του/της.Καρδιολόγος στη Νέα Μηχανιώνα: Συνταγογράφησε σε 2 αλλοδαπούς 500 διαφορετικά σκευάσματα σε ποσότητα 925 τεμαχίων.Γενικός ιατρός στη Μυτιλήνη: Συνταγογράφησε 258 σκευάσματα σε ποσότητα 704 τεμαχίων σε συγγενή, τα οποία όλα εκτελέστηκαν σε φαρμακείο συγγενή του ασθενούς.Παθολόγος στην Αθήνα: Συνταγογράφησε σε έναν ασθενή 362 σκευάσματα σε ποσότητα 686 τεμαχίων, τα οποία όλα εκτελέστηκαν σε φαρμακείο συγγενή του ασθενούς.Παιδίατρος στη Θεσσαλονίκη: Συνταγογράφησε σε 4 παιδιά -μέλη συγκεκριμένου αθλητικού συλλόγου- 300 διαφορετικά σκευάσματα σε ποσότητα 1.350 τεμαχίων, τα οποία εκτελέστηκαν σε κεντρικό φαρμακείο της ίδιας περιοχής.Ψυχίατρος στην Αθήνα: Συνταγογράφησε σε 10 ασθενείς 450 διαφορετικά φάρμακα σε συνολική ποσότητα 980 τεμαχίων.Ορθοπεδικός στην Πάτρα: Συνταγογράφησε σε 4 ασθενείς 320 διαφορετικά σκευάσματα σε ποσότητα 1.760 τεμαχίων.Δερματολόγος στο Ηράκλειο: Συνταγογράφησε 275 διαφορετικά φάρμακα σε ποσότητα 1.500 τεμαχίων.Γυναικολόγος στη Λάρισα: Συνταγογράφησε 200 διαφορετικά σκευάσματα σε ποσότητα 1.100 τεμαχίων.

Διαβάστε περισσότερα στο iefimerida.gr