Βρογχικό άσθμα: Εγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία

07:52 5/5/2023 - Πηγή: Τα Νεα

Το βρογχικό άσθμα αποτελεί κοινή χρόνια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος ικανή να επηρεάσει άτομα όλων των ηλικιών, χωρίς διακρίσεις, προκαλώντας φλεγμονή στους αεραγωγούς.

Και καθώς πρόκειται για σύνηθες νόσημα - το 2019 η νόσος επηρέασε 262 εκατομμύρια ανθρώπους - κατά την παγκόσμια Ημέρα του Ασθματος την περασμένη Τρίτη οι ειδικοί έστειλαν ένα ισχυρό μήνυμα που συνοψίζεται ως εξής: «Θεραπεία για όλους!».

Αναλυτικότερα και όπως επισημαίνει η Ενωση Πνευμονολόγων Ελλάδος, τα  συνηθέστερα συμπτώματα

από το αναπνευστικό (βήχας, δύσπνοια, συριγμός, πόνος ή βάρος στο στήθος) εμφανίζονται με υφέσεις και εξάρσεις κατά τη διάρκεια του έτους, τα οποία είναι συχνά χειρότερα κατά τη νύχτα ή νωρίς το πρωί, και χρήζουν φαρμακευτικής αγωγής από τον ειδικό του αναπνευστικού, τον πνευμονολόγο-φυματιολόγο.

Εμφάνιση

Επιπλέον, οι επιστήμονες της Ενωσης σημειώνουν πως το άσθμα πλέον ορίζεται ως βρογχικό με υποδιαιρέσεις βάσει φαινοτύπου.

Στην περίπτωση που αναφερόμαστε σε αλλεργικό φαινότυπο σημαίνει ότι ο ασθματικός ασθενής παρουσιάζει συμπτώματα ήπια έως πολύ έντονα στον βαθμό που εκτίθεται σε κάποιο εξωτερικό αλλεργιογόνο.

Εν τω μεταξύ και παρότι πρόκειται, όπως προαναφέρθηκε, για συχνό νόσημα, το αίτιο εμφάνισης του άσθματος δεν είναι απόλυτα σαφές. «Κάποια στιγμή μπορεί να υπάρξει κάποιος εκλυτικός παράγοντας που να το πυροδοτήσει. Συχνότερα ενοχοποιούνται οι ιογενείς λοιμώξεις.

Παρ' όλα αυτά, η παρόξυνση του άσθματος μπορεί να προκληθεί τόσο από λοιμώξεις όσο και από επαφή με αλλεργιογόνα, υγρασία, μούχλα, σκόνη, γύρη, τρίχωμα ζώων, έντονες καυστικές οσμές, απότομη αλλαγή θερμοκρασίας, έκθεση στο κρύο, έκθεση στον καπνό του τσιγάρου (ενεργητικά ή παθητικά), άσκηση, συναισθηματική φόρτιση και ατμοσφαιρικούς ρύπους».

Τα περισσότερα περιστατικά άσθματος ενηλίκων ξεκινούν στην παιδική ηλικία.

Τα 2/3 των παιδιών με άσθμα βλέπουν την ασθένεια να εξαφανίζεται στην εφηβική ηλικία τους. Στο 1/3 περίπου των περιστατικών επανεμφανίζεται στην ενήλικη ζωή. Ωστόσο είναι πλέον αποδεκτό ότι το άσθμα δεν έχει ηλικία εμφάνισης.

Συμπτώματα

Ενα σημαντικό σημείο, το οποίο υπογραμμίζουν οι ειδικοί της Ενωσης, είναι πως το 10% περίπου των ενηλίκων με άσθμα αντιμετωπίζουν επίμονα συμπτώματα και εξάρσεις που δεν μπορούν να ελέγξουν, παρά τη χορήγηση επαρκούς θεραπείας. Το άσθμα αυτό αναφέρεται ως δύσκολο στη θεραπεία και συχνά μπορεί να έχει επιζήμιες συνέπειες στην ποιότητα ζωής ενός ατόμου.

«Ο ασθματικός ασθενής πρέπει να ζει φυσιολογικά. Εννοείται ότι επιτρέπεται να γυμνάζεται, απλώς σε περίπτωση που η άσκηση προκαλεί παρόξυνση της νόσου του, τότε σε συνεννόηση με τον θεράποντα πνευμονολόγο του τροποποιεί την αγωγή του» επισημαίνεται σε ανακοίνωση της Ενωσης.

Και καταλήγει: «Παρόλο που ο θάνατος από άσθμα είναι σχετικά σπάνιος, μπορεί να συμβεί σε κάθε ενήλικο με ανεπαρκή έλεγχο του άσθματος. Στη σύγχρονη εποχή, χάρη στα νέα φάρμακα και στην εκπαίδευση και συμμόρφωση στην αγωγή των ασθενών, αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο στις αναπτυγμένες χώρες. Αν και το άσθμα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του αναπνευστικού, χάρη στην κατάλληλη φαρμακευτική αγωγή μπορεί να ελεγχθεί με επιτυχία, έτσι ώστε ο ασθενής να έχει μια φυσιολογική ζωή».

Επιδημιολογικά δεδομένα. Η συχνότητα του άσθματος διεθνώς κυμαίνεται από 1 έως 29%, όπως υπογραμμίζεται από τους επιστήμονες του Εθνικού Οργανισμού Δημόσιας Υγείας (ΕΟΔΥ). Το 2019, η νόσος επηρέασε 262 εκατομμύρια ανθρώπους και προκάλεσε 455.000 θανάτους, που μεταφράζεται σε περίπου 1.000 θανάτους κάθε ημέρα.

Και παρότι πρόκειται για την πιο συχνή χρόνια μη μεταδοτική νόσο στην παιδική ηλικία, οι χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος επωμίζονται σε μεγαλύτερο βαθμό τις συνέπειες της νόσου. Και αυτό διότι σε αυτές εμφανίζονται τα πιο σοβαρά περιστατικά άσθματος και η ανεπαρκής διάγνωση και η ελλιπής θεραπεία παραμένουν συνεχιζόμενες προκλήσεις.

Οσον αφορά τις χώρες της Ευρωπαϊκής Ενωσης, το 2019 λίγο πάνω από 6% του πληθυσμού τους υπέφερε από άσθμα. Στην Ελλάδα, το ίδιο έτος εκτιμάται ότι γύρω στο 5,8% του ελληνικού πληθυσμού νοσούσε από άσθμα.

Η θεραπεία

Η θεραπευτική προσέγγιση και διαχείριση, σύμφωνα με την Ενωση Πνευμονολόγων Ελλάδας, περιλαμβάνει τα εξής:

Αποφυγή του παθητικού ή ενεργητικού καπνίσματος

Εντοπισμό παραγόντων που προκαλούν ή επιδεινώνουν τα συμπτώματα

Αποφυγή έκθεσης σε αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα

Αποφυγή έκθεσης σε υψηλά επίπεδα ατμοσφαιρικής ρύπανσης

Συμμόρφωση στην αγωγή

Τακτική παρακολούθηση