Πρώτη επέμβαση αφαίρεσης όγκου εγκεφάλου μέσω οφθαλμικού κόγχου στη Βρετανία

17:58 23/1/2025 - Πηγή: Insomnia

Στο Leeds Teaching Hospitals NHS Trust πραγματοποιήθηκε η πρώτη επέμβαση αφαίρεσης όγκου εγκεφάλου μέσω οφθαλμικού κόγχου στη Βρετανία.

Η ασθενής, Ruvimbo Kaviya, 40 ετών και μητέρα τριών παιδιών, υποβλήθηκε στην πρωτοποριακή επέμβαση τον Φεβρουάριο του 2024, μετά τη διάγνωση δύο μηνιγγιωμάτων το προηγούμενο έτος.

Η ιστορία της Kaviya ξεκίνησε το 2023 με επίμονους πονοκεφάλους που περιέγραψε ως "ηλεκτρικά σοκ". Τα συμπτώματα ήταν τόσο έντονα που δυσκόλευαν ακόμη και απλές καθημερινές δραστηριότητες

όπως το φαγητό και το βούρτσισμα των δοντιών. Μετά την αρχική διάγνωση του πρώτου μηνιγγιώματος, οι γιατροί εντόπισαν έναν δεύτερο όγκο τον Οκτώβριο του ίδιου έτους.

Η νέα χειρουργική τεχνική, γνωστή ως ενδοσκοπική διακογχική προσέγγιση, επέτρεψε την αφαίρεση του όγκου από τον σηραγγώδη κόλπο, μια περιοχή που παραδοσιακά θεωρούνταν δυσπρόσιτη για χειρουργική επέμβαση. Ο νευροχειρουργός Asim Sheikh εξηγεί ότι η συμβατική μέθοδος θα απαιτούσε την αφαίρεση μεγάλου τμήματος του κρανίου και τη μετακίνηση του εγκεφάλου, με κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών όπως επιληπτικές κρίσεις.

 

Η κα Kaviya έχει μια μικρή ουλή από την επέμβαση - Μαγνητική τομογραφία που χρησιμοποίησαν οι χειρουργοί για να απεικονίσουν τον όγκο

Η προετοιμασία για την επέμβαση ήταν εξαιρετικά λεπτομερής. Η ομάδα χειρουργών πραγματοποίησε πολλαπλές προσομοιώσεις χρησιμοποιώντας τρισδιάστατα μοντέλα του κρανίου της ασθενούς, τα οποία δημιούργησε η βιοϊατρική μηχανικός Lisa Ferrie. Οι προσομοιώσεις έγιναν σε ειδικό εργαστήριο με πτωματικά παρασκευάσματα, επιτρέποντας στους χειρουργούς να τελειοποιήσουν την τεχνική τους.

Ο γναθοπροσωπικός χειρουργός Jiten Parmar ανέπτυξε μια καινοτόμο τεχνική που περιλαμβάνει την αφαίρεση μικρού τμήματος του εξωτερικού τοιχώματος του οφθαλμικού κόγχου. Αυτή η προσέγγιση επέτρεψε καλύτερη πρόσβαση του ενδοσκοπίου στην περιοχή του όγκου, αποφεύγοντας την ανάγκη εκτεταμένης κρανιοτομής.

Η επέμβαση διήρκεσε τρεις ώρες, σημαντικά λιγότερο από τον συνήθη χρόνο που απαιτείται για συμβατικές επεμβάσεις αυτού του είδους. Η Kaviya κατάφερε να περπατήσει την ίδια μέρα και έλαβε εξιτήριο μετά από μόλις δύο ημέρες νοσηλείας. Μετά από τρίμηνη ανάρρωση, επέστρεψε στα καθήκοντά της ως νοσηλεύτρια αποκατάστασης εγκεφαλικών επεισοδίων.

Η επιλογή της συγκεκριμένης ασθενούς για την πρωτοποριακή επέμβαση έγινε μετά από διαβούλευση με ειδικούς από την Ισπανία, όπου παρόμοιες επεμβάσεις έχουν ήδη πραγματοποιηθεί με επιτυχία. Η διεθνής συνεργασία αποδείχθηκε καθοριστική για την επιτυχή έκβαση της επέμβασης.

Η κα Kaviya χρειάστηκε τρεις μήνες για να αναρρώσει από την εγχείρηση

Νευροχειρουργικά κέντρα από όλο τον κόσμο εκφράζουν έντονο ενδιαφέρον για τη νέα τεχνική, καθώς προσφέρει μια λιγότερο επεμβατική προσέγγιση για την αντιμετώπιση όγκων που μέχρι πρόσφατα θεωρούνταν εξαιρετικά δύσκολο να προσεγγιστούν χειρουργικά.

Το Βρετανικό Ινστιτούτο Νευροχειρουργικής εκτιμά ότι η νέα μέθοδος θα μπορούσε να εφαρμοστεί σε περίπου 15% των περιπτώσεων όγκων εγκεφάλου που εντοπίζονται στην περιοχή του σηραγγώδους κόλπου, ανοίγοντας νέες προοπτικές θεραπείας για εκατοντάδες ασθενείς ετησίως.

Σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία του NHS, η νέα τεχνική έχει ήδη εγκριθεί για εφαρμογή σε πέντε ακόμη νευροχειρουργικά κέντρα της Βρετανίας.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο