Γιατί πεθαίνουν τα μωρά στην κούνια;

12:00 26/5/2023 - Πηγή: Dimokratianews

Το σύνδρομο του αιφνίδιου βρεφικού θανάτου μπορεί να έχει βιολογικά αίτια, σύμφωνα με πρόσφατες έρευνες

Τι είναι το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου ή, αλλιώς, «θάνατος της κούνιας»; Το σύνδρομο αφορά τον θάνατο ενός φαινομενικά υγιούς βρέφους πριν αυτό κλείσει τον πρώτο χρόνο ζωής, ο οποίος παραμένει ανεξήγητος έπειτα από διεξοδική διερεύνηση των αιτιών με νεκροψία, πλήρη έλεγχο των συνθηκών και του χώρου όπου συνέβη ο θάνατος, και ανασκόπηση του κλινικού ιστορικού.

Το σύνδρομο παραμένει ανεξήγητο, ωστόσο σε δημοσίευσή τους στο περιοδικό «Journal of Neuropathology & Experimental Neurology»

ερευνητές κάνουν λόγο για σύνδεση με βιολογικές αιτίες. Ο αιφνίδιος βρεφικός θάνατος φαίνεται να συμβαίνει όταν τα βρέφη κοιμούνται. Αν και σπάνιος, είναι ο κυριότερος μεταγεννητικός βρεφικός θάνατος στις ΗΠΑ σήμερα, καθώς σημειώνεται σε 103 από τις 100.000 γεννήσεις ζώντων παιδιών ετησίως.

Παρά τις εθνικές εκστρατείες δημόσιας υγείας που προωθούσαν ασφαλή περιβάλλοντα ύπνου στα βρέφη τη δεκαετία του ’90 στις ΗΠΑ, τα ποσοστά των περιπτώσεων παρέμειναν τα ίδια τις τελευταίες τρεις δεκαετίες.

Για το φαινόμενο έχουν διατυπωθεί αρκετές θεωρίες, με επικρατέστερη τη θεωρία του «τριπλού κινδύνου». Αυτή αφορά:

α) Βρέφος σε κρίσιμη περίοδο ανάπτυξης κάτω των έξι μηνών

β) Υποκειμενική ευπάθεια (διαταραχές του εγκεφαλικού στελέχους)

γ) Εκθεση σε εξωγενείς περιβαλλοντικούς παράγοντες (κάπνισμα, πρηνής θέση ύπνου κ.λπ.)

Ενώ παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται:

Με τη μητέρα, είναι το κάπνισμα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και μετά τον τοκετό, η ηλικία (κάτω των 20 ετών), η λήψη ουσιών και οινοπνεύματος.Με το μωρό, είναι η ανεπαρκής ή καθυστερημένη παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η προωρότητα, το χαμηλό βάρος γέννησης, η πρηνής ή πλάγια θέση ύπνου, η κοινή χρήση κρεβατιού.

Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον Ρόμπιν Χάινς από το Παιδιατρικό Νοσοκομείο της Βοστόνης, εξέτασαν βιολογικό υλικό από βρέφη που πέθαναν την περίοδο 2004-2011. Τα πορίσματα της έρευνας τους οδήγησαν στο συμπέρασμα ότι μια βιολογική ανωμαλία σε ορισμένα βρέφη τα καθιστά ευάλωτα στον θάνατο υπό ορισμένες συνθήκες. Συγκεκριμένα, διαπίστωσαν ότι ο υποδοχέας σεροτονίνης 2A/C είναι τροποποιημένος σε περιπτώσεις αιφνίδιου βρεφικού θανάτου και προηγούμενες έρευνες σε τρωκτικά είχαν καταδείξει ότι η σηματοδότηση του υποδοχέα αυτού προστατεύει την κατάσταση οξυγόνου του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου εμφανίζεται όταν τρία πράγματα συμβαίνουν μαζί: Το βρέφος βρίσκεται σε μια κρίσιμη περίοδο καρδιοαναπνευστικής ανάπτυξης κατά τον πρώτο χρόνο, αντιμετωπίζει έναν εξωτερικό στρεσογόνο παράγοντα, όπως η θέση ύπνου με το πρόσωπο προς τα κάτω ή η κοινή χρήση του κρεβατιού με άλλο άτομο, και έχει μια βιολογική ανωμαλία που το καθιστά ευάλωτο σε αναπνευστικές προκλήσεις κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Ωστόσο, οι ερευνητές σημειώνουν ότι απομένει πολλή δουλειά για τον προσδιορισμό των συνεπειών των ανωμαλιών σε αυτόν τον υποδοχέα σεροτονίνης.