Μόσιαλος: Αποτελεσματική εναλλακτική η στρατηγική της Βρετανίας με την καθυστέρησης της δεύτερης δόσης
Στα τελευταία δεδομένα που έχουν προκύψει από τις κλινικές δοκιμές του εμβολίου της Astrazeneca, καθώς και στην στρατηγική που ακολουθούν οι υγειονομικές αρχές της Μεγάλης Βρετανίας όσον αφορά την καθυστέρηση της χορήγησης της δεύτερης δόσης για το εμβόλιο της Οξφόρδης αναφέρεται ο καθηγητής Πολιτικής της Υγείας της Σχολής Οικονομικών και Πολιτικών Επιστημών του Λονδίνου (LSE), Ηλίας Μόσιαλος.
Ολόκληρο το άρθρο του κ. Μόσιαλου:
«Το εμβόλιο ChAdOx1 ή αλλιώς AZD1222 του πανεπιστημίου
Όμως γιατί έγινε αντικείμενο συζήτησης το μεσοδιάστημα μεταξύ των δόσεων;
Ο περιορισμένος αριθμός δόσεων, οι παγκόσμιες ελλείψεις στη διαθεσιμότητα των εμβολίων, αλλά και τα υπάρχοντα αποτελέσματα από τις κλινικές δοκιμές – σύμφωνα με την AZ- έφεραν τη συζήτηση και τελικά την αλλαγή του σχήματος των εμβολιασμών, αναφορικά με το αρχικό μεσοδιάστημα 4 εβδομάδων μεταξύ των 2 δόσεων.
Χθες αναρτήθηκε στη βρετανική ιατρική επιθεώρηση The Lancet η προδημοσίευση μιας συγκεντρωτικής ανάλυσης κλινικών δοκιμών του εμβολίου της AstraZaneca, και κάποιες αναλύσεις για την αποτελεσματικότητα της επέκτασης του διαστήματος μεταξύ 1ης και 2ης δόσης. Οι αναλύσεις συμπεριέλαβαν 17.177 εθελοντές: 8948 στο Ηνωμένο Βασίλειο, 6753 στη Βραζιλία και 1476 στη Νότια Αφρική. (Στην αποτελεσματικότητα της κλινικής δοκιμής στο Ηνωμένο Βασίλειο, ένα υποσύνολο συμμετεχόντων είχε λάβει τη μισή ποσότητα του εμβολίου ως πρώτη δόση.)
Η συνολική αποτελεσματικότητα του εμβολίου από τη 14η ημέρα μετά τη 2η δόση, ανεξαρτήτως δοσολογίας, ήταν 66,7% (με διαστήματα εμπιστοσύνης 57.4% – 74,0%). Στην ομάδα που έλαβε το σχήμα των 2 τυπικών δόσεων η αποτελεσματικότητα ήταν υψηλότερη όταν μεσολαβούσε μεγαλύτερο μεσοδιάστημα. Δηλαδή με μεσοδιάστημα 12 εβδομάδες και άνω, η αποτελεσματικότητα καταγράφηκε στο 82,4% (με διαστήματα εμπιστοσύνης 62,7%- 91,7%), σε σύγκριση με αποτελεσματικότητα εμβολίου 54,9% (διάστ. εμπιστοσύνης 32,7% – 69,7%) όταν το μεσοδιάστημα ήταν μικρότερο από 6 εβδομάδες.
Η αποτελεσματικότητα του εμβολίου μετά από μία τυπική δόση εμβολίου από την ημέρα 22 έως την ημέρα 90 μετά τον εμβολιασμό, ήταν 76% (με διαστήματα εμπιστοσύνης 59%- 86%) και η ανάλυση έδειξε ότι η προστασία δεν μειώθηκε κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου των 3 μηνών. Ομοίως, τα επίπεδα αντισωμάτων διατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου με ελάχιστη εξασθένιση για περίοδο 90 ημερών.
Πως ερμηνεύονται αυτά τα αποτελέσματα;
Η στρατηγική του εμβολιασμού που προτάθηκε αρχικά από τους Βρετανούς εμπειρογνώμονες των ρυθμιστικών αρχών υποστηρίζεται από στοιχεία από τις κλινικές δοκιμές του εμβολίου.
Όπως ανέφερα και για την αποτελεσματικότητα της πρώτης δόσης του ρωσικού εμβολίου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ενδελεχώς τα στοιχεία προστασίας του κάθε εμβολίου μετά από την πρώτη δόση, και επίσης την προστασία που προσφέρουν έναντι στις αναδυόμενες παραλλαγές του ιού. Δυστυχώς, πέρα από τα προβλήματα εφοδιασμού στην Ευρώπη, να ξαναπώ πως υπάρχουν χώρες που δεν έχουν ακόμα στη διάθεσή τους κανένα εμβόλιο.
Γνωρίζουμε ήδη για την αποτελεσματικότητα της μιας δόσης του εμβολίου των Jansen/ J&J, όπως και για του ρωσικού, και μάθαμε και για της AstraZeneca. Τα στοιχεία αυτά είναι ενθαρρυντικά γιατί στηρίζουν τη δυνατότητα εμβολιασμών με μία μόνο δόση, ή και με μια δεύτερη δόση που χορηγείται μετά από μια περίοδο 3 μηνών (στην περίπτωση της ΑΖ). Διαφαίνεται δηλαδή μια εναλλακτική αποτελεσματική στρατηγική.
Η εφαρμογή αποτελεσματικής πολιτικής για τη δημόσια υγεία χρειάζεται επιστημονικά δεδομένα και διαθεσιμότητα πολλών εργαλείων. Έλεγα συχνά πέρσι, πως δυστυχώς δεν έχουμε εμβόλια και εγκεκριμένα φάρμακα, αλλά μπορούμε να προστατευτούμε γιατί έχουμε -έστω- τα μη-φαρμακευτικά μέτρα δημόσιας υγείας. Επί του παρόντος αντιμετωπίζουμε το ζήτημα πως έχουμε εγκεκριμένα εμβόλια αλλά δεν έχουμε αρκετές δόσεις ακόμα για όλους. Όμως, έχουμε αρκετά εμβόλια που έχουν ολοκληρώσει μεγάλες κλινικές δοκιμές με δεκάδες χιλιάδες εθελοντές η κάθε μία. Λόγω αυτού έχουμε συνεχή ροή αποτελεσμάτων από τις κλινικές δοκιμές.
Κάποια από αυτά τα εμβόλια σχεδιάστηκαν ως εμβόλια 2 δόσεων. Όμως, εκ των αποτελεσμάτων, έχουμε επιστημονικά κριτήρια αξιολόγησης και βλέπουμε πως η εφαρμογή του σχήματος μιας δόσης -για κάποια από αυτά- δεν είναι απλά το βέλτιστο δυνατόν λόγω περιορισμένης διαθεσιμότητας, αλλά μια εναλλακτική αποτελεσματική επιλογή.»
Διαβάστε επίσης:
Ηλίας Μόσιαλος: Το εμβόλιο της Johnson & Johnson προστατεύει αποτελεσματικά – Πίνακας σύγκρισης επτά εμβολίων
Ηλ. Μόσιαλος: Εξαιρετικά υψηλή η αποτελεσματικότητα του εμβολίου της Pfizer
AstraZeneca: Το εμβόλιο μειώνει τη μετάδοση της Covid-19 κατά 67%
Ακολουθήστε το mononews.gr στο Google News για την πιο ξεχωριστή ενημέρωση
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Οικονομία
- Τσιόδρας σε Βουλή: «Ο ιός ξεφεύγει από τα μέτρα και θα πιέσει κι άλλο»
- Μακρόν: Δεν σας δίνω την ομπρέλα μου
- Ημέρα πληρωμών αύριο για πάνω από 660.000 δικαιούχους
- Προειδοποίηση Τσιόδρα: Αυτήν την εβδομάδα μπορούμε να φτάσουμε τα 7-8.000 κρούσματα
- ΥΓΕΙΑ IVF Athens: Η μεγαλύτερη επένδυση σε Μονάδα Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής στην Ελλάδα την τελευταία δεκαετία από τον Όμιλο Hellenic Healthcare Group
- Μιανμάρ:Διεθνείς αντιδράσεις για το πραξικόπημα-Τι κατηγορίες αντιμετωπίζει η Σου Κι
- Με τον εφιάλτη ενός τρίτου lockdown το οικονομικό επιτελείο
- Δημοσκόπηση: Οι δήμαρχοι Κων/πολης και Άγκυρας "κλέβουν" την προεδρία από τον Ερντογάν
- Λίγο πριν από τον μηδενισμό το ελληνικό 5ετές, κέρδη «με το ζόρι» στο Χ.Α. – Πρωταγωνιστές ΕΤΕ και ΔΕΗ, τι παίζει με Newsphone
- Προειδοποιεί για την Αττική ο Σωτήρης Τσιόδρας
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Mononews
- ΥΓΕΙΑ IVF Athens: Η μεγαλύτερη επένδυση σε Μονάδα Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής στην Ελλάδα την τελευταία δεκαετία από τον Όμιλο Hellenic Healthcare Group
- Λίγο πριν από τον μηδενισμό το ελληνικό 5ετές, κέρδη «με το ζόρι» στο Χ.Α. – Πρωταγωνιστές ΕΤΕ και ΔΕΗ, τι παίζει με Newsphone
- Υπ. Εργασίας: Καμία μετάταξη ή απόσπαση από τον e-ΕΦΚΑ μέχρι να αντιμετωπιστούν οι εκκρεμείς συντάξεις
- Υπ. Εργασίας: Καταβάλλονται αύριο 313,13 εκατ. ευρώ σε 662.123 δικαιούχους
- Άρθρο παρέμβαση: «Το κτήνος μέσα τους»
- Ήπειρος: Εντοπίστηκαν τα συντρίμμια του εκπαιδευτικού αεροσκάφους
- ΕΟΔΥ: 1.151 νέα κρούσματα και 27 θάνατοι το τελευταίο 24ωρο – Δείτε τη γεωγραφική κατανομή
- Κώδωνα κινδύνου κρούει ο Σωτήρης Τσιόδρας: «7.000-8.000 τα κρούσματα αυτή την εβδομάδα»
- Μόσιαλος: Αποτελεσματική εναλλακτική η στρατηγική της Βρετανίας με την καθυστέρησης της δεύτερης δόσης
- Βέλγιο: Δεν θα χορηγεί το εμβόλιο της AstraZeneca στους άνω των 55 ετών
- Τελευταία Νέα Mononews
- Μόσιαλος: Αποτελεσματική εναλλακτική η στρατηγική της Βρετανίας με την καθυστέρησης της δεύτερης δόσης
- Άρθρο παρέμβαση: «Το κτήνος μέσα τους»
- Υπ. Εργασίας: Καμία μετάταξη ή απόσπαση από τον e-ΕΦΚΑ μέχρι να αντιμετωπιστούν οι εκκρεμείς συντάξεις
- Ήπειρος: Εντοπίστηκαν τα συντρίμμια του εκπαιδευτικού αεροσκάφους
- Κώδωνα κινδύνου κρούει ο Σωτήρης Τσιόδρας: «7.000-8.000 τα κρούσματα αυτή την εβδομάδα»
- Λίγο πριν από τον μηδενισμό το ελληνικό 5ετές, κέρδη «με το ζόρι» στο Χ.Α. – Πρωταγωνιστές ΕΤΕ και ΔΕΗ, τι παίζει με Newsphone
- Βέλγιο: Δεν θα χορηγεί το εμβόλιο της AstraZeneca στους άνω των 55 ετών
- Να επιτρέπεται η είσοδος μόνο με αρνητικό rapid test, ζητούν οι υπάλληλοι του ΣτΕ
- ΥΓΕΙΑ IVF Athens: Η μεγαλύτερη επένδυση σε Μονάδα Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής στην Ελλάδα την τελευταία δεκαετία από τον Όμιλο Hellenic Healthcare Group
- mononews100: Βασίλης Ψάλτης
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Οικονομία
- Βιοτέρ: Στο 13,814% το ποσοστό της κας Αντωνίας Κατσαρού
- Κατατέθηκε στη Βουλή το νομοσχέδιο για την τηλεοπτική αγορά και τα ΜΜΕ - Όλες οι αλλαγές
- Η Περιφέρεια Αττικής εξασφαλίζει ένα πρότυπο ψηφιακό Αγγειογράφο για το Παίδων "Αγία Σοφία"
- Επίσκεψη στην Κεντρική Υπηρεσία του ΕΛΓΟ - ΔΗΜΗΤΡΑ πραγματοποίησε ο Υπουργός Αγροτικής Ανάπτυξης
- Ιωάννινα : Βρέθηκαν τα συντρίμμια του εκπαιδευτικού αεροσκάφους
- Πρόεδρος ΕΟΔΥ: Δεν υπάρχει κανένα παράλληλο σύστημα καταγραφής κρουσμάτων
- Τα 1.006 χρυσά νομίσματα που αποτελούν «επενδυτικό χρυσό»
- ΕΕ: Καλύτερο ερευνητικό περιβάλλον για να διατηρηθούν τα καλύτερα επιστημονικά «ταλέντα»
- Με ήπια άνοδο έκλεισε το Χρηματιστήριο – Χαμηλά ο τζίρος
- Οδηγίες ρεπορτάζ για τα εμβόλια Covid-19 από τη ΔΟΔ