Διαγνωστικά Κέντρα: Οι 13 απαραίτητες προϋποθέσεις σωστής λειτουργίας κράτους - παρόχων για τον περιορισμό του clawback
Τις 13 προτάσεις τους καταθέτουν οι εκπρόσωποι του Συντονιστικού Οργάνου των Φορέων της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, για τον περιορισμό των υποχρεωτικών επιστροφών στο κράτος clawback, το οποίο θα συμβεί -μεταξύ άλλων- και μέσω μηχανισμών ελέγχου των δαπανών, όπως λένε. Οι εργασίες της Ομάδας Εργασίας που είχε συστήσει το υπουργείο Υγείας για τον περιορισμό του clawback αποτελούμενη από εκπροσώπους του Υπουργείου, του ΕΟΠΥΥ και του Συντονιστικού Οργάνου φορέων Π.Φ.Υ. ολοκληρώθηκαν.
Από την πλευρά του το Συντονιστικό
Την ενίσχυση του Κλειστού Προϋπολογισμού των Διαγνωστικών εξετάσεων για το έτος 2022 με μεταφορά πόρων από μη εξαντληθέντες κωδικούς του ΕΟΠΥΥ, με άμεση χρηματοδότηση από τον κρατικό προϋπολογισμό και έμμεση ενίσχυση για όσες Διαγνωστικές εξετάσεις μπορούν να αποζημιωθούν από παράλληλες πηγές χωρίς Rebate και clawback (Πρόγραμμα ΔΟΞΙΑΔΗΣ κ.λπ).
Ο ΕΟΠΥΥ και η ΗΔΙΚΑ να συνεργαστούν και να εξασφαλίσουν ότι οι υπάρχοντες περιορισμοί επανάληψης μιας εξέτασης, που έχουν ήδη θεσμοθετηθεί προ 6ετίας, θα εφαρμοστούν άμεσα και θα έχουν δεσμευτικό χαρακτήρα.
Έκδοση τεκμηριωμένων παραπεμπτικών εξετάσεων. Προτάθηκε να εισαχθούν συνταγογραφικοί κανόνες-φίλτρα που θα δικαιολογούνται από το προφίλ των ασφαλισμένων (όπως αυτό φαίνεται από τον ιατρικό φάκελο ασθενούς) και θα στηρίζονται στην ιατρική ανάγκη που θα γνωματεύει ο θεράπων ιατρός.
Τη δημιουργία στο Υπουργείο Υγείας Επιτροπής Παρακολούθησης της Δαπάνης για Ιατρική Περίθαλψη, κατά το υπόδειγμα της Επιτροπής Παρακολούθησης Φαρμακευτικής Δαπάνης, ούτως ώστε να υπάρχει παρέμβαση όποτε κρίνεται αναγκαίο.
Τη συνεργασία με τις Επιστημονικές Εταιρείες ώστε να αναζητηθούν εξετάσεις που θα μπορούσαν να αφαιρεθούν από το σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης ως μη αναγκαίες (π.χ. εξετάσεις που έχουν αντικατασταθεί από άλλες).
Τη χρήση μοναδικού κωδικού (OTP) για τον έλεγχο της ταυτοπροσωπίας ανά παραπεμπτικό.
Την άμεση εκκίνηση των διαδικασιών από τον ΕΟΠΥΥ για την υλοποίηση του Real Time ελέγχου των Διαγνωστικών Εξετάσεων.
Την paperless υποβολή των παραστατικών των διαγνωστικών εξετάσεων (όπως και των άλλων Παρόχων υγείας) και την κατάργηση της υποβολής του φυσικού αρχείου. Το οικονομικό όφελος που θα προκύψει μπορεί να ενισχύσει τον Κλειστό Προϋπολογισμό των Διαγνωστικών Εξετάσεων.
Την καθιέρωση Αμοιβής Ιατρικής Αξιολόγησης και Γνωμάτευσης για τους εργαστηριακούς ιατρούς και Παρόχους Διαγνωστικών Εξετάσεων.
Κάθε νέα Διαγνωστική Εξέταση που θα εισάγεται στην Αποζημίωση του ΕΟΠΥΥ, θα πρέπει να συνοδεύεται από οικονομοτεχνική μελέτη και να συνεπάγεται αντίστοιχη αύξηση του κλειστού προϋπολογισμού σε ξεχωριστό κωδικό.
Να επεκταθεί ο Στατιστικός Έλεγχος Συνταγογράφησης θεράποντα ιατρού, με παραμέτρους την ειδικότητα, ποσοστό συνταγογράφησης ως προς την επισκεψιμότητα και μέση αξία εξετάσεων ανά ΑΜΚΑ ασθενούς και ανά ICD-10 που συνταγογράφησε ο θεράπων ιατρός.
Να υπάρχει συνυπευθυνότητα για το clawback κράτους και παρόχων υγείας με προκαθορισθέν όριο 2023, το οποίο δεν πρέπει να υπερβαίνει το 5%, πέραν του οποίου το κράτος θα αναλαμβάνει την ευθύνη κάλυψης των εξετάσεων. Για το 2024 η πρόταση του Συντονιστικού Οργάνου είναι να είναι μηδενικό clawback.
Να επαναξιολογηθούν τα ποιοτικά κριτήρια των αξονικών και μαγνητικών τομογραφιών και να γίνει ουσιαστικός διάλογος για την εφαρμογή των ποιοτικών κριτηρίων με τη συμμετοχή των Επιστημονικών και Επαγγελματικών Ενώσεων.
«Στην πλειονότητα των προτάσεων του Συντονιστικού Οργάνου φάνηκε ότι υπήρχε συναντίληψη με τον ΕΟΠΥΥ και το Υπουργείο Υγείας, ενώ στις θέσεις που υπήρχε διαφωνία καταβάλλεται προσπάθεια γεφύρωσης του χάσματος των διαφορετικών απόψεων», αναφέρει το Συντονιστικό Φορέων της Πρωτοβάθμιας.
Οι προτάσεις των Διαγνωστικών κατατέθηκαν στον Υπουργό Υγείας όπου είναι και ο αρμόδιος για να λάβει μέριμνα για τον τρόπο και την πρακτική εφαρμογή αυτών των μεταρρυθμίσεων καθώς και την κοινοποίησή τους τελικού πορίσματος της Ομάδας Εργασίας.
Πηγή: iatropedia.gr – Ρεπορτάζ: Γιάννα Σουλάκη
To άρθρο Διαγνωστικά Κέντρα: Οι 13 απαραίτητες προϋποθέσεις σωστής λειτουργίας κράτους - παρόχων για τον περιορισμό του clawback δημοσιεύτηκε στο NewsIT .
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Ειδήσεις
- Λάρισα: Μητέρα πριν από λίγες ημέρες είχε γίνει η 40χρονη που έπεσε από μπαλκόνι πολυκατοικίας
- Survivor All Star: Η Ασημίνα είχε παρέα – Αυτή είναι η δεύτερη παίκτρια που πιάστηκε με κινητό
- Καρατζαφέρης: Με μεγαλύτερη διαφορά από έξι μονάδες θα κερδίσει η ΝΔ τις εκλογές
- Ξεχνάς; Δεν είναι Αλτσχάιμερ. 4 tips θα σε βοηθήσουν να θυμάσαι
- Με εντολή Πλεύρη ακυρώνονται σήμερα και αύριο όλες οι εορταστικές εκδηλώσεις σε φορείς του υπουργείου Υγείας
- Πτώση Phantom: Και υποβρύχιο ρομπότ στις έρευνες για τον εντοπισμό του κυβερνήτη
- Lancia Ypsilon: Ανανεωμένη με Mild Hybrid βενζινοκινητήρα 1.0
- Στον πιο κεντρικο πεζόδρομο της Θεσσαλονίκης… οι πεζοί αναστενάζουν (ΦΩΤΟ)
- Ποινική Δίωξη σε βάρος 37χρονης Νηπιαγωγού από την Καβάλα για ασέλγεια - Βίντεο
- Συγκλονίζει ο πατέρας του υποσμηναγού: «Δεν τον ενδιέφερε αν θα πεθάνει»
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις NewsIt
- Πανέμορφες εικόνες από τα χιόνια που έπεσαν στην Εύβοια - Επί ποδός τα συνεργεία στους δρόμους
- Λύγισε ο τέως ΑΓΕΕΘΑ: «Σπάω τον κώδικα σιωπής αρχηγών - Κάθε παιδί που χάνεται είναι και δικό μας παιδί»
- Έβαλε τα κλάματα η Πισπιρίγκου - Ξεκίνησε η κατάθεση του Μάνου Δασκαλάκη
- Με δάκρυα στα μάτια ο πατέρας του νεκρού υποσμηναγού - «Μου έλεγε δεν με ενδιαφέρει αν πεθάνω»
- Η Επιτροπή Νομικών Υποθέσεων του Ευρωκοινοβουλίου ψήφισε την άρση ασυλίας των Ταραμπέλα και Κοτσολίνο για το Qatar Gate
- Διαγνωστικά Κέντρα: Οι 13 απαραίτητες προϋποθέσεις σωστής λειτουργίας κράτους - παρόχων για τον περιορισμό του clawback
- Γιώργος Βελισσάρης: Έκλεψα τη γυναίκα μου 3 φορές, δεν μου την έδιναν τα πεθερικά μου
- «Η Ρωσία υπονομεύει την ευρωπαϊκή δημοκρατία μέσω της Γερμανίας» λέει η Διεθνής Διαφάνεια
- Παναθηναϊκός: Πρόστιμο 20.000 ευρώ στον Δημήτρη Κουρμπέλη για την αποβολή στην Τρίπολη
- Βγήκε με μαχαίρι και έσκαγε τα λάστιχα παρκαρισμένων αυτοκίνητων - Δείτε τις εικόνες που άφησε πίσω
- Τελευταία Νέα NewsIt
- Διαγνωστικά Κέντρα: Οι 13 απαραίτητες προϋποθέσεις σωστής λειτουργίας κράτους - παρόχων για τον περιορισμό του clawback
- Βρέθηκε ζωντανή η 16χρονη που είχε εξαφανιστεί από δομή ανηλίκων στο Πανόραμα της Θεσσαλονίκης
- Retromobile 2023: Η Citroen οδηγείται διαχρονικά από την τόλμη
- Χρησμός Μητσοτάκη από την Ιαπωνία: Κάποιες εκλογές θα γίνουν μετά το Πάσχα
- Ημέρα Καριέρας στις Σέρρες: Ξεπέρασαν τις 500 οι εγγραφές – 35 επιχειρήσεις και 1.000 θέσεις εργασίας
- Πανέμορφες εικόνες από τα χιόνια που έπεσαν στην Εύβοια - Επί ποδός τα συνεργεία στους δρόμους
- Με δάκρυα στα μάτια ο πατέρας του νεκρού υποσμηναγού - «Μου έλεγε δεν με ενδιαφέρει αν πεθάνω»
- Μιλγουόκι Μπακς: Αυτή είναι η πρόταση για τον Τζέι Κράουντερ
- Ειδική συνεδρίαση για τα Ίμια στην Βουλή υπό τη «σκιά» της τραγωδίας του Φάντομ - Τα μηνύματα προς την Τουρκία
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Ειδήσεις
- Βρήκαν τη συμμορία με τους πυροσβεστήρες
- Πρόσκληση ύψους 235.285.163,00€ στους Δήμους για τον ψηφιακό μετασχηματισμό τους
- Κρήτη: Νέο περιστατικό ενδοοικογενειακής βίας – Πατέρας χτύπησε το γιο του
- Κατερινόπουλος για Greek Mafia: «Αυτός που μίλησε, να προσέχει για να μη βρεθεί σε κανένα χαντάκι» (Video)
- Ξεκίνησε η κατάθεση Μάνου Δασκαλάκη - «Εδειχνε σε όλους ότι ήταν καλή μητέρα»
- Κατηγορήθηκε γραπτώς 59χρονος για κακόβουλη ζημιά έξω από το Δικαστήριο Πάφου
- Εγκαινιάστηκε άγαλμα του Ραούφ Ντενκτάς στην κατεχόμενη Λευκωσία
- Δάκρυσε η Πισπιρίγκου στο εδώλιο- Κρατoύσε φωτογραφία της Τζωρτζίνας στα χέρια
- Συστάσεις Αρχής Ραδιοτηλεόρασης για αριθμό συμμετοχών στο τελευταίο ντιπέιτ
- Άρπαξαν τραπεζοκαθίσματα από καφετέρια και ράφια από δημόσια βιβλιοθήκη