Αποφρακτική Άπνοια του Ύπνου: Κοινή Πάθηση με Τεράστιες Συνέπειες
11:04 21/3/2019
- Πηγή: ΕΡΤ
Το Εργαστήριο Διαταραχών του Ύπνου της Πνευμονολογικής Κλινικής του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας, με αφορμή την Παγκόσμια Μέρα Ύπνου (21/3) διοργανώνουν εκδήλωση με θέμα «Ύπνος-Ροχαλητό-Άπνοια».
Η Αποφρακτική Άπνοια του Ύπνου είναι μία πολύ συχνή πάθηση που αφορά κυρίως ηλικίες 30-65 ετών όπου η επίπτωση αγγίζει το 20%. Ενώ αποτελεί ισχυρό παράγοντα κινδύνου για τροχαία ατυχήματα, μεταβολικές διαταραχές και όλα τα καρδιαγγειακά προβλήματα, είναι αισιόδοξο το ότι μπορεί να αντιμετωπισθεί αποτελεσματικά αν διαγνωσθεί
Xαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενα επεισόδια απόφραξης του φάρυγγα κατά τη διάρκεια του ύπνου ενώ ο ασθενής καταβάλλει έντονες αναπνευστικές προσπάθειες. Συγκεκριμένα κατά τον ύπνο μειώνεται ο τόνος των φαρυγγικών μυών καθώς και το αντανακλαστικό αρνητικής πίεσης στους αεραγωγούς κατά την εισπνοή, φαινόμενα τα οποία είναι πιο έντονα σε ορισμένα άτομα, οδηγώντας σε μείωση του εύρους του φαρυγγικού αυλού με αποτέλεσμα το ροχαλητό, που προηγείται συνήθως πολλά χρόνια πριν από την πλήρη σύγκλειση του αεραγωγού, δηλαδή την άπνοια. Κατά τη διάρκεια της άπνοιας το ροχαλητό διακόπτεται λόγω της διακοπής της ροής αέρα. Οι αναπνευστικές κινήσεις όμως συνεχίζονται και αυξάνονται μέχρις ότου μια ‘‘αφύπνιση’’ (συχνά μόνο ηλεκτροεγκεφαλογραφική και όχι πλήρης έγερση) αποκαταστήσει τη μυϊκό τόνο και τη βατότητα του αεραγωγού. Τότε συμβαίνει ¨λύση¨ της άπνοιας, ξανακούγεται πολύ πιο έντονο το ροχαλητό που είχε σταματήσει και βαθμιαία αποκαθίσταται η οξυγόνωση και ο ύπνος. Όμως τα παραπάνω φαινόμενα μπορεί να επαναληφθούν και πάλι, συχνά εκατοντάδες φορές κάθε νύχτα.
Οι μικροαφυπνίσεις λειτουργούν προστατευτικά τερματίζοντας τα απνοϊκά επεισόδια, έχουν όμως ως αποτέλεσμα τη διαταραχή της αρχιτεκτονικής του ύπνου με φυσικό επακόλουθο την εκσεσημασμένη ημερήσια υπνηλία. Η ημερήσια υπνηλία με τη σειρά της προκαλεί ευερεθιστότητα και γενικότερα διαταραχές συμπεριφοράς, ενώ η τραγικότερη συνέπειά της είναι τα τροχαία ατυχήματα. Σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη άτομα με σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας έχουν 7-πλάσια πιθανότητα σε σύγκριση με υγιείς να υποστούν τροχαίο ατύχημα σε διάστημα 5 ετών. Το πρόβλημα λαμβάνει τεράστιες διαστάσεις αν αναλογισθεί κανείς το πόσοι επαγγελματίες οδηγοί παραμένουν αδιάγνωστοι.
Από την άλλη, οι καρδιαγγειακές επιπτώσεις του συνδρόμου είναι εμφανείς από τα αρχικά στάδια της νόσου. Οι αιμοδυναμικές μεταβολές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια των απνοϊκών επεισοδίων ευθύνονται τόσο για οξείες βλάβες που μπορεί να συμβούν κατά τον ύπνο όπως είναι το οξύ πνευμονικό οίδημα, τα αγγειακά ισχαιμικά εγκεφαλικά επεισόδια, η ισχαιμία και το έμφραγμα του μυοκαρδίου, όσο και για χρόνιες καρδιαγγειακές επιπτώσεις όπως είναι η ανάπτυξη συστηματικής αρτηριακής υπέρτασης, οι αρρυθμίες και η καρδιακή ανεπάρκεια. Με άλλα λόγια ο ασθενής με Αποφρακτική Άπνοια δεν κινδυνεύει μόνο κατά τον ύπνο του αλλά και από χρόνιες καρδιαγγειακές βλάβες δεδομένου ότι τα επαναλαμβανόμενα επεισόδια απνοιών συνηγορούν στην καταστροφή του αγγειακού ενδοθηλίου και την εμφάνιση αθηροσκλήρωσης. Πολύ συχνά μία ανθιστάμενη στη θεραπεία υπέρταση υποκρίπτει σύνδρομο Αποφρακτικής Άπνοιας. Ακόμη και το καθημερινό ροχαλητό χωρίς άπνοιες, αποτελεί παράγοντα κινδύνου για καρδιαγγειακά νοσήματα.
Η Αποφρακτική Άπνοια διαταράσσοντας επίσης τον μεταβολισμό της ινσουλίνης, της λεπτίνης και άλλων παραγόντων εμπλέκεται στην ανάπτυξη του μεταβολικού συνδρόμου με την εγκατάσταση υπερχοληστεριναιμίας και Σακχαρώδους διαβήτη τύπου II, ενισχύοντας τον καρδιαγγειακό κίνδυνο
Τέλος, σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, η αποφρακτική άπνοια έχει συσχετισθεί με αυξημένο κίνδυνο πρόωρου θανάτου οποιασδήποτε αιτιολογίας
Για τη διάγνωση του συνεπειών του ροχαλητού και του πλήρους συνδρόμου της Αποφρακτικής Άπνοιας του ύπνου απαραίτητη είναι η πλήρης πολυσωματοκαταγραφική μελέτη ύπνου που περιλαμβάνει τη συνεχή καταγραφή ηλεκροεγκεφαλογραφήματος, ηλεκροοφθαλμογραφήματος, ηλεκρομυογραφήματος των κινήσεων θώρακα και κοιλιάς, της ροής αέρα σε μύτη-στόμα, του κορεσμού της αιμοσφαιρίνης, ηλεκτροκαρδιογραφήματος, της θέσεως σώματος και του ροχαλητού. Η εξέταση προϋποθέτει την εισαγωγή και παραμονή του ασθενή για ένα βράδυ σε Εργαστήριο μελέτης Ύπνου. Η ακριβής σταδιοποίηση του ύπνου όπως και το πλήρες σκοράρισμα των υποαπνοϊκών γεγονότων οφείλουν να γίνουν από εξειδικευμένο προσωπικό.
Θεραπεία εκλογής για το Σύνδρομο Αποφρακτικής Άπνοιας στον Ύπνο αποτελεί η συσκευή συνεχούς θετικής πίεσης με ρινική μάσκα n-CPAP. Για τη σωστή εφαρμογή και ρύθμιση της συσκευής CPAP χρειάζεται δεύτερη μελέτη ύπνου στο Εργαστήριο. Η συνεχής θετική πίεση που παρέχεται με τη συσκευή CPAP σταθεροποιεί την διαβατότητα των ανωτέρων αεραγωγών, εξασφαλίζοντας την συνεχή ροή αέρα και αποκλείοντας τα απνοϊκά επεισόδια. Σε επιλεγμένους, κυρίως νεαρής ηλικίας ασθενείς, μπορεί να προταθεί ΩΡΛ ή ορθοδοντική αντιμετώπιση.
ΒΙΒΗ ΠΑΣΤΑΚΑ
Διευθύντρια ΕΣΥ
Υπεύθυνη Εργαστηρίου Ύπνου
Παν. Πνευμονολογικής Κλινικής
Πληροφορίες: Γραμματεία Παν. Πνευμονολογικής κλινικής ΠΓΝΛ
Τουτουδάκη Άννα τηλ. 2413502893
www.ert.gr
Keywords
απνοια, εμφάνιση, βιβη, τηλ, ert, κινηση στους δρομους, Καλή Χρονιά, η ημέρα της γης, τελος του κοσμου, ημερησια, θεμα, οξυ, πιεση, πνευμονικο οιδημα, αλκοολ, αννα, αρρυθμιες, ατυχηματα, ατυχημα, αφορμη, βραδυ, διαστημα, εμφραγμα, εμφάνιση, ετων, υπνο, οιδημα, υπνος, καπνισμα, λογια, μειωση, μυτη, νυχτα, παχυσαρκια, ροη, προβληματα, ρυθμιση, ροχαλητο, συγκεκριμενα, σειρα, στομα, τηλ, τονος, τροχαια, υγιεις, υπερταση, εισπνοη, φυσικο, εφαρμογη, επεισοδια, μελετη, οδηγοι
Τυχαία Θέματα
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Ειδήσεις
- Απόλυτη ανατροπή: Τι ισχύει με την ασπιρίνη και την προστασία από εγκεφαλικά και καρδιακά επεισόδια
- Προδιαβήτης: Η κατάσταση που πολλοί έχουν, αλλά λίγοι το γνωρίζουν! Πώς εκδηλώνεται και τι πρέπει να προσέχετε;
- Απειλούν την οικογένεια της Ειρήνης Λαγούδη: Τα φιλιά μας στην ανήλικη κόρη της
- Πέφτει η θερμοκρασία, τι καιρό θα κάνει το τριήμερο της 25ης Μαρτίου
- Η εκδίκηση της Μακεδονίας
- Πιλότος εκτός υπηρεσίας είχε σώσει το Boeing της Lion Air μία μέρα πριν τη συντριβή
- Λάθος… στην κατηγορία κατά του μακελάρη της Νέας Ζηλανδίας
- Στο Αυτόφωρο ο πατέρας του 8χρονου που ήταν κλειδωμένος στην τουαλέτα - Τι συμβαίνει με τη μητέρα
- Άγιο Φως: 5 πράγματα που πρέπει να ξέρεις για την ιστορία του
- Ο γορίλας που περπατά σαν άνθρωπος έγινε παγκόσμιο viral
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις ΕΡΤ
- Γρεβενά: Οι υποψήφιοι του Γ. Κασαπίδη
- Λακωνία : Συλλήψεις για ναρκωτικά και όπλα
- Αρκαδία : Τραγικό τέλος για 91χρονο στην Γορτυνία
- Σέρρες : Απαγόρευση αλιείας
- Αποφρακτική Άπνοια του Ύπνου: Κοινή Πάθηση με Τεράστιες Συνέπειες
- ΑΑΔΕ: Εισόδημα κάτω των 5.000 ευρώ δηλώνει 4 στους 10 φορολογούμενους
- Οικονομία, Ανάπτυξη, Βιομηχανία, στην ετήσια συνέλευση του ΣΘΕΒ
- Πτολεμαΐδα: «Οι τελευταίοι Αργοναύτες»
- Κοζάνη: «Η Πολιορκία» στον Ολύμπιον
- Π. Τατούλης : «Με 12 εκατομμύρια ευρώ χρηματοδοτούμε την προοπτική και τη νέα εποχή της Μάνης»
- Τελευταία Νέα ΕΡΤ
- Αποφρακτική Άπνοια του Ύπνου: Κοινή Πάθηση με Τεράστιες Συνέπειες
- Ο «Φαουστουπής» στο Εργαστήρι Μαιρηβή
- Λασίθι: Καταδικάστηκαν για τα 21 κιλά κάνναβης, αλλά… αφέθηκαν προς το παρόν ελεύθεροι
- Νέα ερώτηση ΚΚΕ για το Κ. Υ. Δικαίων
- Η Διεύθυνση Δασών Χανίων για την Παγκόσμια Ημέρα Δασοπονίας
- ΛΑ.ΣΥ. Ορεστιάδας: Διεκδικούμε τη λειτουργία Γηροκομείου στον β. Έβρο
- Υπογραφη σύμβασης από Δήμαρχο Ρεθύμνης για την εκτέλεση έργων στη Νέα Μαγνησία
- Ο πρόεδρος της ΓΣΕΕ Γ. Παναγόπουλος μιλά στην ΕΡΤ για τα χθεσινά επεισόδια (video)
- Εκπροσώπηση της Κυβέρνησης στον εορτασμό της Εθνικής Επετείου της 25ης Μαρτίου 1821 στη Περιφέρεια Κρήτης
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Ειδήσεις
- Εκλογικά παιχνίδια με την πρώτη κατοικία
- Τσαβούσογλου σε Κατρούγκαλο: Να αξιοποιήσουμε μαζί τις ευκαιρίες στην περιοχή
- Άγιο Φως: 5 πράγματα που πρέπει να ξέρεις για την ιστορία του
- Το κοριτσάκι της φωτογραφίας είναι αγαπημένη Ελληνίδα ηθοποιός – Την αναγνωρίζεις;
- Η Sansa του Game of Thrones σε… μεθυστικές στιγμές
- Τα μέτρα της Τροχαίας για την έξοδο των εκδρομέων το τριήμερο της 25ης Μαρτίου
- Εικόνες σοκ: Μητέρα με μωρό εγκλωβίστηκαν σε τράπεζα που έκαψαν τα «Κίτρινα Γιλέκα»
- Βίντεο-σοκ: Φοιτητής κατέγραψε την πτώση ελικοπτέρου στο οποίο επέβαινε
- Ντεμπούτο σε αγώνα του NBA για τον Κώστα Αντετοκούνμπο