Επαναφορά στην αθλητική δραστηριότητα έπειτα από μυοκαρδίτιδα
Η οξεία μυοκαρδίτιδα αποτελεί μία φλεγμονή του μυοκαρδιακού ιστού με κύρια αιτία την ιογενή λοίμωξη.
Η επίπτωσή της είναι μία περίπτωση ανά 10.000 ανθρώπους ετησίως και στις περισσότερες περιπτώσεις αποδράμει χωρίς επιπλοκές.
Σε μικρό ποσοστό, μπορεί να υποτροπιάσει, να εξελιχθεί σε χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια ή να προκαλέσει αιφνίδιο καρδιακό θάνατο.
Ενδεικτικά, υπολογίζεται πως αποτελεί το υποκείμενο αίτιο στο 8% των αιφνιδίων θανάτων των αθλητών. Συνεπώς, απαιτεί προσεκτική διαχείριση δεδομένου και του νεαρού της ηλικίας των ατόμων που προσβάλει, που αντιστοιχεί κατά μέσο
Μετά το επεισόδιο, χρειάζεται μία περίοδος ανάπαυσης.
Πειραματικά δεδομένα έχουν δείξει ότι η πρώιμη άσκηση μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση του ιικού φορτίου και της φλεγμονώδους απάντησης και τελικά σε χειρότερη πρόγνωση… Η περίοδος της αποφυγής της άσκησης έχει τεθεί τουλάχιστον στους τρεις μήνες.
Βέβαια, ασθενείς με κακοήθη στοιχεία κατά την αρχική εμφάνιση όπως οι σοβαρές αρρυθμίες και η έκπτωση της συσταλτικότητας της αριστερής κοιλίας ίσως πρέπει να αποφύγουν τη μέτριας ή υψηλής έντασης άσκηση για μέχρι 6 μήνες.
Οι αποφάσεις για την επαναφορά στην αθλητική δραστηριότητα εξαρτώνται και από το είδος και την ένταση της άθλησης. Αθλήματα με έντονο το στοιχείο της αντοχής, όπως η ποδηλασία και το τρέξιμο, ίσως να χρειάζονται μεγαλύτερη περίοδο αποχής.
H επανεκτίμηση του ασθενούς στους τρεις μήνες πρέπει είναι πλήρης ώστε να ελεγχθεί η ύπαρξη εμμένουσας φλεγμονής, η μυοκαρδιακή λειτουργία, η παρουσία κοιλιακών αρρυθμιών και η έκταση μυοκαρδιακής ουλής απότοκου της μυοκαρδίτιδας.
Ο ασυμπτωματικός ασθενής με φυσιολογικές εξετάσεις μπορεί προοδευτικά να επιστρέψει στις αθλητικές δραστηριότητες, με τις οδηγίες να είναι ανάλογες του τύπου, της έντασης, της διάρκειας και της συχνότητας της άσκησης. Σε ανεύρεση παθολογικών ευρημάτων, είναι σκόπιμος ο επανέλεγχος σε 3-6 μήνες.
Να σημειωθεί ότι σε ένα σημαντικό ποσοστό των ασθενών με αποδραμούσα μυοκαρδίτιδα, παραμένει στη μαγνητική καρδιάς ουλή η οποία συνήθως είναι περιορισμένη και εντοπίζεται στο πλάγιο τοίχωμα της αριστερής κοιλίας.
Εφόσον όλες οι υπόλοιπες εξετάσεις είναι φυσιολογικές, φαίνεται λογικό να μην αποτελεί αιτία περαιτέρω αποφυγής της άσκησης.
Εάν όμως η ουλή είναι εκτεταμένη ή εντοπίζεται στο μεσοκοιλιακό διάφραγμα, θεωρείται πως ο κίνδυνος για καρδιακή ανεπάρκεια και αρρυθμίες είναι μεγαλύτερος. Μάλιστα, πρόσφατες αναλύσεις έχουν δείξει πως σε ένα ποσοστό περί το 10% των επεισοδίων οξείας μυοκαρδίτιδας υποκρύπτεται παθολογικό γενετικό υπόστρωμα, οπότε η ύπαρξη ουλής οφείλει να προσεγγισθεί πλέον στο πλαίσιο αρχόμενης εκδήλωσης μυοκαρδιοπάθειας και όχι απλά αποδραμούσας μυοκαρδίτιδας.
Ο Κώστας Τσιούφης είναι καθηγητής Καρδιολογίας ΕΚΠΑ – Α’ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική στο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αθηνών
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Ειδήσεις
- Γιατί δεν πήγε στην κηδεία της Καίτης Γκρέυ η οικογένεια του γιου της Φίλιππου Ηλιάδη
- Έκλεισε το Nammos στις Κάννες με χρέη εκατομμυρίων
- Πέθανε 58χρονη που νόσησε με Η1Ν1 στον Βόλο
- Θεσσαλονίκη: Δολοφονία ιδιοκτήτη ψητοπωλείου το 2020– «Έσπασαν» τα ισόβια για δύο από τα τρία αδέλφια
- Βόλος: Τραγωδία στην άσφαλτο - Οδηγός έπαθε ανακοπή και πέθανε πάνω στο τιμόνι, σώθηκε η γυναίκα του
- Ποια οδικά και σιδηροδρομικά έργα αποκατάστασης αναλαμβάνουν ΤΕΡΝΑ, AKTOR, ΑΒΑΞ, ΜΕΤΚΑ
- Αλεξάνδρα Νίκα: Ο Αργυρός junior έγινε δύο μηνών - Οι τρυφερές φωτογραφίες μαμάς και γιου
- Θεσσαλονίκη: "Έσπασαν" τα ισόβια για δύο από τα αδέλφια που σκότωσαν ιδιοκτήτη ψητοπωλείου το 2020
- Politico: Το σχέδιο στη Λευκορωσία για την υπονόμευση της ΕΕ μέσω του μεταναστευτικού
- Αγρότες: Τραυματίστηκε αστυνομικός στα επεισόδια στον Ε-65 - Δείτε βίντεο
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Τα Νεα
- Τραγικές και αστείες ιστορίες πίσω από τις πιο γνωστές παροιμίες
- Νυχτερινό ρεύμα: Κατατέθηκε η τροπολογία για το νέο σύστημα – Τι αλλάζει
- Η εκλογή Προέδρου και το ΠΑΣΟΚ-ΚΙΝΑΛ
- Πρίγκιπας Χάρι: «Σήμερα τα ψέματα αποκαλύφθηκαν»
- Γλυφάδα: Απόπειρα αρπαγής ανηλίκου – Ο δράστης τού είπε πως η μητέρα του είχε χτυπήσει και θα το έπαιρνε εκείνος
- Μίμης Δομάζος: «Έσβησε στα χέρια μου για λίγα λεπτά», λέει η κόρη του Πόπη – Κρίσιμο 48ωρο
- Ενα βιβλίο
- Επαναφορά στην αθλητική δραστηριότητα έπειτα από μυοκαρδίτιδα
- Παρέες
- Η ημέρα ορόσημο για τον 13ο και 14ο μισθό στο Δημόσιο – Αποφασίζει η Ολομέλεια του ΣτΕ
- Τελευταία Νέα Τα Νεα
- Επαναφορά στην αθλητική δραστηριότητα έπειτα από μυοκαρδίτιδα
- Γλυφάδα: Απόπειρα αρπαγής ανηλίκου – Ο δράστης τού είπε πως η μητέρα του είχε χτυπήσει και θα το έπαιρνε εκείνος
- Η εκλογή Προέδρου και το ΠΑΣΟΚ-ΚΙΝΑΛ
- Μίμης Δομάζος: «Έσβησε στα χέρια μου για λίγα λεπτά», λέει η κόρη του Πόπη – Κρίσιμο 48ωρο
- Η ημέρα ορόσημο για τον 13ο και 14ο μισθό στο Δημόσιο – Αποφασίζει η Ολομέλεια του ΣτΕ
- Θεοδωρικάκος: «Θα απαγορευτεί η χορήγηση καυσίμων σε όποιον δεν φοράει κράνος»
- Τραγικές και αστείες ιστορίες πίσω από τις πιο γνωστές παροιμίες
- Νυχτερινό ρεύμα: Κατατέθηκε η τροπολογία για το νέο σύστημα – Τι αλλάζει
- Πρίγκιπας Χάρι: «Σήμερα τα ψέματα αποκαλύφθηκαν»
- Παρέες
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Ειδήσεις
- ΥΠΠΟ: Προγραμματική σύμβαση με το ΚΕΜΕΑ για μελέτες ασφαλείας σε έξι μείζονες αρχαιολογικούς χώρους
- Κάθειρξη 52 ετών στον Ρουντακούμπανα που σκότωσε τρία κοριτσάκια στο Σάουθπορτ – Είχε επιτεθεί με μπαστούνι χόκεϊ σε παιδιά
- ΣΥΡΙΖΑ για Τέμπη: «Να έρθουν τα πορίσματα και οι πραγματογνωμοσύνες στη βουλή»
- Αλλάζει η μόδα
- Τραμπ από Νταβός: Ελάτε στην Αμερική να παράγετε προϊόντα, αλλιώς θα πληρώνετε δασμούς για να πουλήσετε στις ΗΠΑ
- Μητσοτάκης Ασκληπιείο: Εικόνα από το μέλλον τα ανακαινισμένα ΤΕΠ
- Άνω Γλυφάδα: Η ΕΛΑΣ αναζητεί μέσω καμερών τον άνδρα που επιχείρησε να αρπάξει ανήλικο (Βίντεο)
- Καρδίτσα: Ένταση μεταξύ αστυνομικών - Έξαλλος ο επικεφαλής αξιωματικός για την χρήση χημικών από τους άνδρες των ΜΑΤ σε αγρότες (Εικόνες)
- Eurovision 2025: Η Σαλίνα Γαβαλά "ζήτησε" τον λόγο από την ΕΡΤ για τον αποκλεισμό της από τον εθνικό τελικό
