Κορονοϊός: Τα νέα δεδομένα για τον ιό και την ταχέως εξελισσόμενη επιδημία
Επικαιροποιημένες πληροφορίες για τον κορονοϊό και νέα επιδημιολογικά και κλινικά δεδομένα της λοίμωξης. Ποια η πρόοδος στη διάγνωση, θεραπευτική αντιμετώπιση και πρόληψη.
Από τα τέλη Δεκεμβρίου που διαπιστώθηκαν τα πρώτα κρούσματα, έχουν καταγραφεί περισσότερα από 90.000 κρούσματα και 2.900 θάνατοι από τη νόσο (Covid-19) που προκαλεί ο νέος κορονοϊός (SARS-CoV-2).
Το 95% των κρουσμάτων και το 97% των θανάτων
Σύμφωνα με τον πρύτανη του ΕΚΠΑ Θάνο Δημόπουλο, μέσα σε δύο μήνες, έχουν δημοσιευθεί περισσότερο από 400 άρθρα σε έγκριτα ιατρικά περιοδικά, φαινόμενο που διαπιστώνεται για πρώτη φορά στην ιατρική βιβλιογραφία και υποδηλώνει τη σημαντική κινητοποίηση της επιστημονικής κοινότητας και των υγειονομικών δομών σε παγκόσμιο επίπεδο.
Πολύ πρόσφατα άρθρα στα περιοδικά JAMA και New England Journal of Medicine παρέχουν επικαιροποιημένες πληροφορίες για τον ιό, επιδημιολογικά και κλινικά δεδομένα της λοίμωξης, καθώς και την πρόοδο που έχει γίνει στη διάγνωση, θεραπευτική αντιμετώπιση και πρόληψη της περαιτέρω εξάπλωσης της επιδημίας.
Ο ιόςΠρόκειται για έναν νέο βήτα-κορονοϊό με δυνατότητα μετάδοσης μεταξύ των ανθρώπων.
Το γονιδίωμα του ιού, το οποίο αναλύθηκε πλήρως μέσα σε λίγες μέρες, ομοιάζει γενετικά με αντίστοιχο ιό των νυχτερίδων, ενώ θεωρείται ότι μεταφέρθηκε στον άνθρωπο από κάποιο ενδιάμεσο ξενιστή, πιθανότατα τον φολιδωτό μηρμυγκοφάγο.
Ο ιός έχει υψηλή συγγένεια για συγκεκριμένο υποδοχέα στην επιφάνεια των κυττάρων μας (ACE2) μέσω του οποίου διεισδύει και προκαλεί τη λοίμωξη, αναφέρει ο κ. Δημόπουλος. Η υψηλότερη έκφραση αυτού του υποδοχέα σε άντρες στην Κίνα μπορεί να εξηγεί την μεγαλύτερη νοσηρότητα των ανδρών σύμφωνα και με τα ως τώρα κλινικά δεδομένα.
Ερωτήματα όπως πώς προέκυψε αυτός ο ιός, γιατί έχει μεγαλύτερη μεταδοτικότητα από τους προηγούμενους κοροναϊούς και ποιοι είναι οι καλύτεροι στόχοι για την ανάπτυξη εμβολίων και θεραπειών, αναμένεται να απαντηθούν στο άμεσο μέλλον.
Κλινικά χαρακτηριστικάΗ λοίμωξη από τον νέο κορονοϊό εκδηλώνεται με μη ειδικά συμπτώματα όπως πυρετός (90%), βήχας (80%), κόπωση ή μυαλγίες (περίπου 20%). Λιγότερο συχνά συμπτώματα είναι κεφαλαλγία, πονόλαιμος, έμετος και διάρροια.
Η διάμεση ηλικία των ασθενών είναι περίπου τα 50 έτη και ο αριθμός των παιδιών κάτω των 15 ετών που έχουν προσβληθεί είναι μικρός. Εργαστηριακά ευρήματα των ασθενών είναι η λεμφοπενία, οι αυξημένοι δείκτες φλεγμονής και τα αμφιτερόπλευρα διηθήματα στους πνεύμονες στην ακτινογραφία ή την αξονική θώρακος.
Γενικά, 20% των ατόμων που θα νοσήσουν θα έχουν σοβαρά συμπτώματα και οι μισοί από αυτούς μπορεί να χρειαστούν μηχανική υποβοήθηση της αναπνοής.
Η σοβαρότητα της λοίμωξης όμως ποικίλει και μάλιστα θεωρείται ότι εκτός της επαρχίας Ουχάν τα περιστατικά που έχουν καταγραφεί είχαν πιο ήπια κλινική πορεία.
Οι αποκλίσεις αυτές είναι συνέπεια της αναφοράς περιστατικών σε πραγματικό χρόνο, ώστε να συγκεντρωθούν επιστημονικά δεδομένα. Καθώς υπάρχει σημαντικός αριθμός ασθενών με ήπια συμπτώματα φαίνεται ότι η βαρύτητα της λοίμωξης από τον νέο κοροναϊό ομοιάζει με σοβαρή εποχική γρίπη.
Επομένως, μπορούμε να προβλέψουμε ότι τελικά θα αποδειχθεί ότι η θνητότητα από τον νέο κορονοϊό θα είναι περίπου ίδια με αυτή του ιού της γρίπης δηλαδή γύρω στο 0,1%.
ΔιάγνωσηΚαθώς ο αριθμός των κρουσμάτων αυξάνεται έχει σημασία για τους κλινικούς γιατρούς η θέσπιση κριτηρίων για τα ύποπτα κρούσματα ώστε να απομονώνονται και να αντιμετωπίζονται εγκαίρως.
Αρχικά αυτό περιελάμβανε άτομα που είχαν επισκεφθεί την Κίνα και είχαν συμπτώματα λοίμωξης αναπνευστικού. Η αύξηση των κρουσμάτων όμως σε διάφορες χώρες του κόσμου όπως η Ιταλία, η Νότια Κορέα και η Ιαπωνία, αλλά και η ανεύρεση κρουσμάτων στις Ηνωμένες Πολιτείες που δεν είχαν ταξιδέψει εκτός χώρας και δεν είχαν γνωστή επαφή με ύποπτο κρούσμα, αναμένεται να αλλάξει τις οδηγίες αυτές.
Η διάγνωση γίνεται με μοριακή μέθοδο, αλλά για την αντιμετώπιση της επιδημίας θα πρέπει να αυξηθούν οι διαγνωστικές δυνατότητες σε όλες τις χώρες με τη χρήση απλούστερων μεθόδων.
ΠρόληψηΥπάρχουν πολλές προκλήσεις στην πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης και η μέθοδος της καραντίνας που εφαρμόσθηκε εκτεταμένα στην Κίνα οδήγησε σε περιορισμό των κρουσμάτων. Η γενίκευση όμως της μεθόδου αμφισβητείται με τρανό παράδειγμα την εξάπλωση της λοίμωξης στο κρουαζιερόπλοιο Diamond Princess όταν τέθηκε σε καραντίνα.
Επιπλέον, από τη στιγμή που η λοίμωξη μεταδίδεται σε μια χώρα σε άτομα χωρίς ιστορικό ταξιδιών ή επαφής με γνωστά κρούσματα, μπορεί να ενδείκνυνται πρακτικές μείωσης της έκθεσης όπως η απομόνωση των ασθενών, το κλείσιμο των σχολείων και ο περιορισμός των μη αναγκαίων μετακινήσεων.
Σημαντικό θέμα όμως είναι και η προστασία του ιατρικού και νοσηλευτικού προσωπικού που αναλαμβάνει τη φροντίδα των ασθενών, καθώς τα ποσοστά λοιμώξεων και η αναμετάδοση της λοίμωξης σε εργαζομένους στο χώρο της υγείας είναι μεγάλη. Το προσωπικό θα πρέπει να φορά συγκεκριμένο εξοπλισμό και να είναι εκπαιδευμένο στο σωστό χειρισμό του.
ΘεραπείαΠρος το παρόν, η θεραπεία της νόσου είναι υποστηρικτική. Διάφορα αντιϊικά φάρμακα όπως η ρεμντεσιβίρη, ο συνδυασμός λοπιναβίρη/ριτοναβίρη, η χλωροκίνη και πρόσφατα η φαβιλαβίρη έχουν χρησιμοποιηθεί χωρίς όμως αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα.
Περισσότερες από 100 κλινικές μελέτες βρίσκονται αυτή τη στιγμή σε εξέλιξη δοκιμάζοντας τόσο παλαιότερα όσο και νέα σκευάσματα για την αντιμετώπιση της λοίμωξης.
Επιπλέον 11 υποψήφια εμβόλια βρίσκονται σε εξέλιξη και μέσα στο Μάρτιο αναμένεται να ξεκινήσει η φάσης 1 μελέτη για ένα από αυτά.
Η ανοσοσφαιρίνη από άτομα που έχουν θεραπευθεί είναι επίσης μια υποψήφια θεραπεία, ιδίως για πρώιμη παρέμβαση.
Με βάση μελέτη από την Κίνα, ο μέσος χρόνος από την έναρξη των συμπτωμάτων ως τη νοσηλεία κυμαίνεται στις 9-12 ημέρες, διάστημα όπου η εφαρμογή θεραπευτικών πρακτικών μπορεί να αποτρέψει την εκδήλωση σοβαρών συμπτωμάτων.
«Η επιδημία της λοίμωξης από τον νέο κορονϊό βρίσκεται σε πλήρη εξέλιξη. Δεν υπάρχει όμως προηγούμενο στην ιστορία αναφορικά με την ταχύτητα συγκέντρωσης επιστημονικών δεδομένων και γνώσης που είναι απαραίτητα για την ανάπτυξη τόσο πρωτοκόλλων και παρεμβάσεων έγκαιρης διάγνωσης και αντιμετώπισης των ασθενών όσο και αποτελεσματικών φαρμάκων και ασφαλών εμβολίων», καταλήγει ο κ. Δημόπουλος.
Δείτε ρεπορτάζ του ΑΝΤ1 για τα επιβεβαιωμένα κρούσματα κορονοϊού στη χώρα μας:
Πηγή: ΑΠΕ ΜΠΕ
Όλες οι ειδήσεις για τον κορονοϊό στο iEidiseis.gr
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Ειδήσεις
- Βίντεο-ντοκουμέντα: Ξεκίνησαν σφοδρά προειδοποιητικά πυρά Έλληνες κομάντο κατά αλλοδαπών εισβολέων!
- Κι όμως ο Γέροντας Παΐσιος είχε προβλέψει ότι ο τέως Βασιλιάς Κωνσταντίνος….
- Κυριάκο μάζεψε τον υπουργό σου
- Έκτακτη σύγκληση του ΚΥΣΕΑ στο Μαξίμου
- Άγριες μέλισσες: Η συνάντηση που αλλάζει τη ζωή όλων (Photos)
- Κορωνοϊός: 3 από τους 7 ασθενείς μολύνθηκαν εντός Ελλάδας – Φόβοι για πολλά εγχώρια κρούσματα
- Βρήκε γυναικείο εσώρουχο και άφησε σημείωμα - Απίστευτο τρολάρισμα από τους γείτονες (pics)
- Μεταναστευτικό: Μπλόκο στα λεωφορεία με τους μετανάστες από τους κατοίκους της Λέσβου
- Καθαρά Δευτέρα: Τα καταστήματα που θα είναι ανοιχτά – Τι συμβαίνει με τα σούπερ μάρκετ
- Θεσσαλονίκη: Ανατίναξαν ΑΤΜ αλλά συνελήφθησαν επ' αυτοφώρω
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις iEidiseis
- Βόρειο Αιγαίο: Έφτασαν 500 πρόσφυγες και μετανάστες
- Έβρος: Σχεδόν 10.000 απόπειρες εισόδου σε 24 ώρες ⎯ 73 συλλήψεις
- Κορονοϊός στην Ελλάδα: Απολύμανση σε όλα τα σχολεία του Δήμου Δέλτα
- Κορονοϊός: Τα νέα δεδομένα για τον ιό και την ταχέως εξελισσόμενη επιδημία
- Καθαρά Δευτέρα: Τι καιρό θα κάνει, τι να προσέξουν οι εκδρομείς

- Τελευταία Νέα iEidiseis
- Κορονοϊός: Τα νέα δεδομένα για τον ιό και την ταχέως εξελισσόμενη επιδημία
- Καθαρά Δευτέρα: Τι καιρό θα κάνει, τι να προσέξουν οι εκδρομείς
- Βόρειο Αιγαίο: Έφτασαν 500 πρόσφυγες και μετανάστες
- Κορονοϊός στην Ελλάδα: Απολύμανση σε όλα τα σχολεία του Δήμου Δέλτα
- Έβρος: Σχεδόν 10.000 απόπειρες εισόδου σε 24 ώρες ⎯ 73 συλλήψεις
- Κορονοϊός: Πότε θα αποφασιστούν τα κλειστά σχολεία στην Ελλάδα
- Κορονοϊός στην Ελλάδα: Οι ομοιότητες με τη γρίπη
- Έβρος: 15.000 άνθρωποι στα σύνορα σήμερα
- Κορονοϊός στην Ελλάδα: Επτά τα κρούσματα, εξετάζονται δεκάδες περιπτώσεις
- Κορονοϊός στην Θεσσαλονίκη: Πέμπτο κρούσμα στην Ελλάδα- Ποια είναι η ασθενής
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Ειδήσεις
- Η Δωροθέα Μερκούρη με δική της εκπομπή
- Παναγιωτόπουλος: τα σύνορα φρουρούνται και προφυλάσσονται άριστα
- Φαν Μπάστεν : Στο δίλημμα Μέσι ή Κριστιάνο τάσσεται σαφώς υπέρ του πρώτου
- Μαρτίνς: "Αυτή τη στιγμή υπάρχει μόνο το πρότζεκτ του Ολυμπιακού και τίποτα άλλο"
- «Μασκαράς ντυνόμουν αναγκαστικά για τη Μενεγάκη», λέει πρώην συνεργάτης της
- Έκτακτη σύγκληση του ΚΥΣΕΑ στο Μαξίμου για τις εξελίξεις στον Έβρο
- Οι αστυνομικοί στη Σεαρά της Βραζιλίας απεργούν επί 13 ημέρες - Έως και 37 δολοφονίες την ημέρα
- Μετά την πρώτη του νίκη στη Νότια Καρολίνα, ο Τζο Μπάιντεν δηλώνει έτοιμος για τη «μάχη με τον Τραμπ»
- Το «χαμένο» κύπελλο
- Κάλια Ελευθερίου: Αποκάλυψε τον λόγο που αποχώρησε από την εκπομπή του Λιάγκα