Δυσκοιλιότητα: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για να την αντιμετωπίσετε
Η δυσκοιλιότητα είναι μια παθολογική διαταραχή του γαστρεντερικού συστήματος η οποία επηρεάζει αρκετούς ανθρώπους τη σημερινή εποχή.
Συναντάται συχνότερα στους ενήλικες μεγαλύτερης ηλικίας (άνω των 65 ετών) αλλά και στα παιδιά.
Επιπρόσθετα της μείωσης του αριθμού των εντερικών κενώσεων, ο όρος δυσκοιλιότητα υποδηλώνει ποικιλία συμπτωμάτων όπως έντονη προσπάθεια αφόδευσης, αίσθημα ατελούς εντερικής κένωσης, αποτυχημένες ή παρατεταμένες προσπάθειες
Υπάρχουν αρκετές διαφορετικές μορφές δυσκοιλιότητας και η παθογένεια της είναι πολυπαραγοντική.
Τις περισσότερες φορές οφείλεται σε χαμηλή κατανάλωση εδώδιμων ινών, υγρών και γενικότερη κακή διατροφή, έλλειψη σωματικής άσκησης, έντονο άγχος και στρες (ψυχοσωματική δυσκοιλιότητα). Επιπρόσθετα, συγκεκριμένα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν δυσκοιλιότητα ως ανεπιθύμητη ενέργεια (side effect) (πχ. αντικαταθλιπτκά, αντιϋπερτασικά, σίδηρος) ή μπορεί να συνυπάρχει μια χρόνια παθολογική κατάσταση, το γνωστό σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου με προέχουσα τη δυσκοιλιότητα. Άλλες φορές αιτία έντονης δυσκοιλιότητας μπορεί να αποτελεί κάποιο νευρολογικό νόσημα το οποίο επηρεάζει το πεπτικό σύστημα, μια ορμονική διαταραχή, η ανατομία του σώματος (πχ. δυσενέργεια μυών πυελικού εδάφους) κ.λπ.
Διατροφή και ΔυσκοιλιότηταΒασικός στόχος μιας ισορροπημένης διατροφής στο πλαίσιο αντιμετώπισης της δυσκοιλιότητας είναι η αύξηση του όγκου και του βάρους των κοπράνων.
Θα πρέπει να γνωρίζετε πως η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο στην αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας.
Ωφέλιμα τρόφιμα και ροφήματα για την αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας:
Νερό: Πίνετε άφθονο (κατά προτίμηση ζεστό). Βοηθάει στην διέγερση της κινητικότητας του εντέρου. Να θυμάστε ότι τα ζεστά ροφήματα υπερτερούν των κρύων.Καφές: Πιείτε ένα φλιτζάνι ζεστό καφέ. Είναι γνωστό ότι ασκεί χαλαρωτική επίδραση στον σφιγκτήρα του πρωκτού και έχει καθαρτική δράση σε κάποια άτομα.Καυτερά (spicy) τρόφιμαΓαλακτοκομικά υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά (πχ. λιπαρά τυριά, πλήρη γαλακτοκομικά) και γενικότερα λιπαρές τροφές (πχ. φαγητά μαγειρεμένα με ελαιόλαδο και σάλτσες): Η αυξημένη κατανάλωση λιπαρών μπορεί να προκαλέσει αύξηση των κενώσεωνΣοκολάτα με υψηλή περιεκτικότητα σε κακάοΜαρμελάδες ΦρούτωνΤρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε εδώδιμες ίνες. Μια δίαιτα υψηλή σε εδώδιμες ίνες κάνει τα κόπρανα πιο μαλακά και πιο ογκώδη και διευκολύνει την κένωση. Μια ημερήσια πρόσληψη 25 έως 30 γρ. διαιτητικών ινών είναι ο επιθυμητός στόχος. Οι εδώδιμες ίνες αναφέρονται στους υδατάνθρακες που δεν πέπτονται και δεν απορροφώνται στο λεπτό έντερο (άπεπτοι) και στη λιγνίνη (EFSA, 2010) και βρίσκονται κυρίως, σε διαφορετικές αναλογίες, στους ολόσπορους δημητριακούς καρπούς και τα προϊόντα τους (π.χ. ψωμί ολικής άλεσης, βρώμη, αλεύρι ολικής άλεσης), στα λαχανικά, στα φρούτα, στα όσπρια, στους ξηρούς καρπούς και ελαιούχους σπόρους (πχ. λιναρόσπορος, ταχίνι ολικής άλεσης).Χρήσιμο Tip: Μια ευρεία ταξινόμηση των εδώδιμων ινών είναι με βάση τη διαλυτότητά τους στο νερό, όπου και διακρίνονται σε διαλυτές και αδιάλυτες εδώδιμες ίνες. Οι τροφές οι οποίες είναι πλούσιες σε ίνες περιέχουν γενικά και τους δύο τύπους εδώδιμων ινών με μερικές τροφές να περιέχουν σε μεγαλύτερο ποσοστό την μία από τις δύο. Οι αδιάλυτες ίνες έχουν άμεση ερεθιστική επίδραση στην κινητικότητα του εντέρου και επομένως στην πρόληψη αλλά και αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας. Συγκεκριμένα, αυξάνουν τον όγκο των κοπράνων, μειώνουν το χρόνο διέλευσης τους από το έντερο και διευκολύνουν την αφόδευση. Η δράση τους ενισχύεται με την αυξημένη κατανάλωση νερού. Στις πηγές αδιάλυτων ινών περιλαμβάνονται τα καρότα, ψητές πατάτες με την φλούδα, σπανάκι ωμό, αρακάς, φασολάκια, σταφύλια, ακτινίδια, σταφίδες, δαμάσκηνα, σύκα, σησάμι (ταχίνι), το πίτουρο σταριού κ.λπ.
Ποιες τροφές και ροφήματα να αποφύγετε αν αντιμετωπίζετε πρόβλημα δυσκοιλιότηταςΡύζιΓάλα ρυζιούΛευκό ψωμί και λοιπά προϊόντα από επεξεργασμένους δημητριακούς καρπούς (πχ. φρυγανιές, corn flakes)ΤσάιΚρέας, πουλερικά, ψάρια με τις εξής μεθόδους μαγειρέματος: ψητά, βραστάΑναψυκτικάΜπανάναΧρήσιμο Tip: Αφιερώστε χρόνο στην τουαλέτα μετά την κατανάλωση γευμάτων, καθώς είναι η ώρα κατά την οποία παρατηρείται αυξημένη κινητικότητα του εντέρου.
“Εκπαιδεύστε” το έντερό σας καταναλώνοντας τρία γεύματα ημερησίως, σε σταθερή περίπου ώρα. Καλό είναι να μην καταναλώνονται ενδιάμεσα σνακ με την εξαίρεση των ζεστών υγρών.
Φάρμακα και ΔυσκοιλιότηταΣε περίπτωση που η τροποποίηση της διατροφής και του τρόπου ζωής (πχ. ένταξη σωματικής δραστηριότητας, τεχνικές χαλάρωσης ή διαχείρισης του άγχους) αποτύχουν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής συχνότητας κενώσεων ή της σύστασης των κοπράνων ή σε περιπτώσεις έντονης δυσκοιλιότητας, μπορεί να πρέπει να ληφθεί κάποια φαρμακευτική ή άλλη αγωγή.
Στα φάρμακα περιλαμβάνονται τα συνταγογραφούμενα και τα μη συνταγογραφούμενα – πάντα με την συμβουλή του θεράποντος ιατρού ή/ και του φαρμακοποιού
Η φαρμακευτική παρέμβαση περιλαμβάνει καθαρτικά, τα οποία ανάλογα με τον τρόπο δράσης τους, διακρίνονται κυρίως στα αυξάνοντα τον όγκο των κοπράνων, τα μαλακτικά, τα αλατούχα και ωσμωτικώς δρώντα και τα διεγείροντα την εντερική κινητικότητα. Η φαρμακοτεχνική μορφή μπορεί να είναι δισκίο, υπόθετο, σκόνη, μαρμελάδα για δυσκοιλιότητα όπως η Tamarine®, φακελάκια τσαγιού, πόσιμο υγρό κ.λπ. Μια από τις δραστικές που προτιμάται στα καθαρτικά είναι η σένα (senna), γνωστή επίσης και ως Σέννα ή Φύλλα Αλεξανδρείας, η οποία είναι αποτελεσματική για την βραχυχρόνια αντιμετώπιση της δυσκοιλιότητας.
Σε κάθε περίπτωση που υπάρχει κάποια μεταβολή στην συνήθη λειτουργία του εντέρου η οποία δεν μπορεί να αποκατασταθεί με τροποποίηση της διατροφής και του τρόπου ζωής, ή σε περιπτώσεις έντονης δυσκοιλιότητας, ιδιαίτερα αν υπάρχουν συμπτώματα «συναγερμού» όπως απώλεια βάρους σε βραχύ διάστημα, πρόσμιξη αίματος στα κόπρανα και κοιλιακός πόνος, θα πρέπει να γίνει μια εκτενή αξιολόγηση από γαστρεντερολόγο για την σωστή αξιολόγηση των συμπτωμάτων και της παθοφυσιολογίας, καθώς και τον σχεδιασμό της κατάλληλης θεραπευτικής παρέμβασης.
Χριστίνα Κωστάρα
Διατροφολόγος – Διαιτολόγος, MMedSci
_________________________________
Ενδεικτική Βιβλιογραφία
Amol Sharma et al. Constipation: Pathophysiology and current Therapeutic Approaches. Handb Exp Pharmacol 2017q 239: 59-74Christopher N Andrews and Martin Storr. The pathophysiology of chronic constipation. Can J Gastroenterol 2011; 25 (Suppl B) : 16B-21BTherapeutic Research Center. Natural Medicines 2021Sun Hwan Bae. Diets for Constipation. Pediatr Gastroenterol Hepatol Nutr 2014 Dec 17 (4): 203-208To άρθρο Δυσκοιλιότητα: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για να την αντιμετωπίσετε δημοσιεύτηκε στο NewsIT .
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις Κατηγορίας Ειδήσεις
- Σεισμός στην Αττική
- Έπλυναν γαμπρό με πιεστικό μηχάνημα σε καρότσα αγροτικού στην Κρήτη – Δείτε βίντεο
- Πέθανε πηγαίνοντας στο νοσοκομείο πάνω σε καρότσα φορτηγού. Δεν υπήρχε ασθενοφόρο
- Φορολογικές δηλώσεις 2023: Έως πότε η υποβολή τους – Πότε πληρώνεται η πρώτη δόση
- Από το OPEN στον ΑΝΤ1...
- Ψαράς έσπασε παγκόσμιο ρεκόρ πιάνοντας ψάρι με μήκος 2 μέτρα και 85 εκατοστά: Πάλευε για 43 λεπτά
- MasterChef: Ολοκληρώθηκε το πρώτο μέρος του τελικού – Ποιος τα πήγε καλύτερα;
- Ζελένσκι: «Οικοκτονία» η έκρηξη στο φράγμα Νόβα Καχόβκα – Συγκαλεί το Εθνικό Συμβούλιο Ασφαλείας και Άμυνας
- Ουκρανία: Ο Ζελένσκι συγκαλεί το ουκρανικό Συμβούλιο Ασφαλείας μετά την έκρηξη στο φράγμα της Νόβα Καχόβκα
- MasterChef 2023: Ολοκληρώθηκε η πρώτη φάση του τελικού (videos)
- Δημοφιλέστερες Ειδήσεις NewsIt
- ΗΠΑ και Κίνα είχαν συνομιλίες για εξομάλυνση των σχέσεων – Τι είπαν για την Ταϊβάν
- Αυτό είναι το μοναδικό ελληνικό νησί που συγκαταλέγεται στα 8 ομορφότερα της Ευρώπης
- Βόας το έσκασε από σπίτι στη Σάμο και «πάγωσε» περαστικούς - Τι είχε συμβεί με το φίδι στο Καρλόβασι
- Κακός χαμός σε σούπερ μάρκετ του Βόλου - Η στιγμή που τα έχασαν οι πελάτες και όλο το προσωπικό
- Σεισμός 3,1 Ρίχτερ στην Αττική
- 56χρονος στο Μενίδι μπλέχτηκε σε καυγά, χτύπησε αστυνομικούς, συνελήφθη και έβαλε φωτιά στο κρατητήριο
- Αυτό είναι το αναρριχώμενο φυτό που «εξαφάνισε» κολώνα της ΔΕΗ σε δρόμο της Θεσσαλονίκης
- Έριξαν εύφλεκτο υγρό και έβαλαν φωτιά σε αυτοκίνητο στο Καματερό
- Lexus LBX: Χωρίς συμβιβασμούς στην ποιότητα, την πολυτέλεια και την αισθητική
- Έσωσαν γαϊδούρια από τη θάλασσα στην Κάρπαθο
- Τελευταία Νέα NewsIt
- Δυσκοιλιότητα: Όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για να την αντιμετωπίσετε
- Ο Άντριαν Γκρίφιν είναι και επίσημα ο νέος προπονητής του Γιάννη Αντετοκούνμπο στους Μιλγουόκι Μπακς
- Αυτό είναι το αναρριχώμενο φυτό που «εξαφάνισε» κολώνα της ΔΕΗ σε δρόμο της Θεσσαλονίκης
- ΗΠΑ και Κίνα είχαν συνομιλίες για εξομάλυνση των σχέσεων – Τι είπαν για την Ταϊβάν
- Γιάννης Αντετοκούνμπο προς τους Σαουδάραβες: «Εάν ψάχνετε για τερματοφύλακα, ενημερώστε με»
- Αθλητικές μεταδόσεις με Κάρλος Αλκαράθ – Στέφανος Τσιτσιπάς (06/06)
- Σεισμός 3,1 Ρίχτερ στην Αττική
- Κακός χαμός σε σούπερ μάρκετ του Βόλου - Η στιγμή που τα έχασαν οι πελάτες και όλο το προσωπικό
- Τελευταία Νέα Κατηγορίας Ειδήσεις
- Βόας το έσκασε από σπίτι και «πάγωσε» περαστικούς (ΦΩΤΟ)
- Η απόφαση του Ολυμπιακού για τον Κάνααν
- Πρωτοφανές έγκλημα πολέμου στην Ουκρανία! Ανατίναξαν φράγμα, σκηνές κολάσεως
- Στην 9η θέση παγκοσμίως το Πανεπιστήμιο Αθηνών για την πολιτική του σε θέματα «Ισότητας των φύλων»
- Ο Νίκος Ανδρουλάκης για μείωση φόρων, συνεργασίες και αντιπολίτευση
- Εκλογές 2023: Ανάμεσα σε δικαιώματα και υποχρεώσεις
- Τζάνετ Τζάκσον: Ο 6χρονος γιος της παίζει τσέλο, είναι φαν του Bruno Mars και μιμείται εξαιρετικά τον Μάικλ Τζάκσον