Τι προστατεύει τα μωρά από το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου

08:16 18/8/2024 - Πηγή: Huffington Post Greece

Ο ξαφνικός, απροσδόκητος και ιατρικά ανεξήγητος θάνατος ενός βρέφους κατά τη διάρκεια του ύπνου, το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου (SIDS), δεν είναι ακόμη πλήρως κατανοητός.

Μια ευρωπαϊκή ερευνητική ομάδα παρουσίασε τώρα ένα νέο επεξηγηματικό μοντέλο σε άρθρο που δημοσιεύτηκε στο τρέχον τεύχος του επιστημονικού περιοδικού Human Nature.

Αυτό το μοντέλο εστιάζει κυρίως στο ερώτημα του τι ρόλο μπορούν να παίξουν οι έμφυτοι και επίκτητοι προστατευτικοί παράγοντες των βρεφών.

«Η ανθεκτικότητα των βρεφών στο SIDS είναι

μια προηγουμένως αναπάντητη ερώτηση. Παρουσιάζουμε ένα επεξηγηματικό μοντέλο για αυτό», λέει ο επικεφαλής συγγραφέας και παιδίατρος Herbert Renz-Polster.

Μέχρι στιγμής, το SIDS έχει εξηγηθεί κυρίως από την επίδραση των παραγόντων κινδύνου στους οποίους εκτίθενται τα βρέφη. Για παράδειγμα, το να είσαι επιρρεπής στον ύπνο, το κάπνισμα τσιγάρων από τους γονείς, τα υπερβολικά βαριά κλινοσκεπάσματα ή μια δυσμενής επιφάνεια ύπνου. Στην πραγματικότητα, τέτοιοι παράγοντες κινδύνου παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη του SIDS, όπως ξεκαθαρίζει η ομάδα των συγγραφέων της νέας μελέτης.

«Φυσικά οι κίνδυνοι μετράνε. Οι περιπτώσεις SIDS χωρίς τουλάχιστον έναν από τους γνωστούς παράγοντες κινδύνου είναι εξαιρετικά σπάνιες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτά τα τραγικά γεγονότα ενέχουν πολλούς κινδύνους ταυτόχρονα.

«Ωστόσο, αυτό δεν αρκεί για μια ολοκληρωμένη εξήγηση», λέει Dr. Freia De Bock, Επικεφαλής του Τμήματος Έρευνας Υπηρεσιών Υγείας στην Παιδική και Εφηβική ηλικία, Τμήμα Γενικής Παιδιατρικής, Νεογνολογίας και Παιδοκαρδιολογίας και Κέντρου Υγείας και Κοινωνίας (chs) στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Ντίσελντορφ.

Για παράδειγμα, δεν είναι σαφές γιατί ο κίνδυνος SIDS αυξάνεται τόσο σημαντικά μετά τη νεογνική περίοδο: Γιατί ένα μωρό 3 μηνών είναι πιο ευαίσθητο στους τυπικούς κινδύνους SIDS από ένα μωρό 3 εβδομάδων, ρωτούν οι ερευνητές στο άρθρο τους.

Το ίδιο ισχύει και για το γεγονός ότι τα αρσενικά μωρά είναι προφανώς πιο ευαίσθητα στο SIDS. Η προστατευτική επίδραση του θηλασμού έναντι του SIDS δεν έχει επίσης επεξηγηθεί πλήρως.

Στην τρέχουσα δημοσίευση, οι επιστήμονες επισημαίνουν τους περιορισμούς του επεξηγηματικού μοντέλου που βασίζεται στον κίνδυνο. Μια ανάλυση των δεδομένων SIDS δείχνει ότι αυτό από μόνο του είναι εξαιρετικά φτωχό στην πρόβλεψη του συνδρόμου αιφνίδιου βρεφικού θανάτου.

«Πάνω από το 99 % βρεφών με συγκεκριμένους κινδύνους ΔΕΝ πεθαίνουν από SIDS», λέει ο Δρ Renz-Polster.

Για να απαντήσει σε αυτό το ερώτημα, η διεπιστημονική ομάδα ανέλυσε προηγούμενες μελέτες για το σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου με βάση τη διεπιστημονική έρευνα στην επιδημιολογία του SIDS, στην έρευνα ύπνου, στην ανθρωπολογία, στην αναπτυξιακή παιδιατρική και στην παιδιατρική δημόσια υγεία, με ιδιαίτερη έμφαση στα αποτελέσματα πειραματικής έρευνας για βρέφη .

Σύμφωνα με αυτά τα ευρήματα, τα βρέφη αναπτύσσουν ένα πλούσιο προστατευτικό ρεπερτόριο ως μέρος της φυσιολογικής και υγιούς ανάπτυξής τους , το οποίο τα βοηθά να αντιδρούν ικανά και αποτελεσματικά στις δυσμενείς επιδράσεις.

Τα παιδιά που πεθαίνουν από σύνδρομο αιφνίδιου βρεφικού θανάτου προφανώς δεν μπόρεσαν να δημιουργήσουν σωστά το προστατευτικό τους ρεπερτόριο.

Αυτό υποστηρίζεται από το γεγονός ότι η συντριπτική πλειονότητα των θυμάτων SIDS μπορεί να αποδειχθεί ότι έχει αναπτυξιακά μειονεκτήματα - για παράδειγμα λόγω του μητρικού καπνίσματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή της σοβαρής προωρότητας.

Η εξέταση των προστατευτικών παραγόντων θα μπορούσε να είναι ιδιαίτερα γόνιμη για την εξήγηση της «σχετικής περιόδου χάριτος» στην αρχή της ζωής.

«Πρώιμη έρευνα για βρέφη έδειξε πριν από 100 χρόνια ότι τα βρέφη είναι εξοπλισμένα με ισχυρή προστασία τις πρώτες εβδομάδες της ζωής τους: τα έμφυτα νεογνικά αντανακλαστικά τους. Αυτά εξασφαλίζουν ότι μπορούν να αναπνέουν ελεύθερα, για παράδειγμα.

Παλαιότεροι ερευνητές του SIDS είχαν ήδη επισημάνει ότι αυτή η μετάβαση συμβαίνει μεταξύ του δεύτερου και του τέταρτου μήνα της ζωής - ακριβώς στην αναπτυξιακή φάση στην οποία το SIDS είναι πιο κοινό.

Τα μωρά με αναπτυξιακά προβλήματα φαίνεται να περνούν ιδιαίτερα δύσκολα με αυτή τη μεταβατική φάση. Ωστόσο, οι καθημερινές εμπειρίες του βρέφους φαίνεται να παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο.

Με βάση αυτά τα ευρήματα και τις εκτιμήσεις, οι επιστήμονες έχουν τώρα αναπτύξει ένα ολοκληρωμένο μοντέλο για την ανάπτυξη του SIDS, το οποίο αποκαλούν «εξελικτικό-αναπτυξιακό μοντέλο».

Σύμφωνα με αυτό το μοντέλο, η ευπάθεια στο SIDS βασίζεται σε μια ανισορροπία μεταξύ παραγόντων κινδύνου και προστατευτικών παραγόντων που σχηματίζονται κατά την ανάπτυξη του βρέφους.

«Για εμάς, το SIDS αντιπροσωπεύει μια μοιραία ανισορροπία μεταξύ των τρεχουσών φυσιολογικών προκλήσεων και των προστατευτικών ικανοτήτων που αποκτήθηκαν κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης», λέει ο Δρ Renz-Polster.

Πηγή: Medicalxpress

Related...Πώς το τραγούδι στα μωρά βοηθά να μάθουν καλύτερα τη γλώσσαΙαπωνία: Παγκόσμια πρώτη, πωλούνται ανακυκλωμένες πάνες για ενήλικες και μωράΠρος μωρά από δύο πατέρες: Δημιουργία ωαρίων από αρσενικά κύτταρα ποντικιών